Эта новая книга, которую я хочу предложить вашему вниманию, значительно отличается от всего написанного мной ранее, как по объему, так и по содержанию. Она занимает особое место среди других книг этой тематики. Ведь сегодня о правильном питании говорят и пишут много, как никогда. Порой теряешься в этом океане информации. Я просто уверен, что рядом с моей книгой, на магазинной полке будет стоять еще с десяток книг под общим лозунгом: «Как похудеть быстро и …правильно».
На мой взгляд, надо проводить четкую границу между книгами и статьями, написанными профессиональными врачами-диетологами с многолетним опытом изучения этого вопроса от популярной литературы, которую штампуют сейчас все кому только не лень. Зайдите ради любопытства на любой дамский форум в Интернете - там вы встретите чуть ли не толпы женщин, постоянно «сидящих» на разных диетах. Избавившись ценой мучительных ограничений от нескольких килограммов, они в мгновение ока вновь набирают сброшенное, да еще и с «довеском». Затем садятся на новую диету, а потом еще на одну. И этой гонке за стройностью нет конца. «Как похудеть быстро?» - самый популярный запрос во всех интернет-поисковиках. Стремясь найти наиболее эффективные пути избавления от жира, женщины подвергают себя настоящим физическим пыткам сродни средневековой инквизиции. Некоторые ходят, поэтому замкнутому кругу десятки лет, причем с каждым годом их состояние и внешний вид от этого только ухудшаются. Я немало удивился, узнав однажды, что каждая среднестатистическая женщина, «примеряет» на себя различные диеты более тридцати раз за свою жизнь. Вдумайтесь только! Тридцать раз «наступать на одни и те же грабли»! Где же черт возьми женская интуиция? Где опыт, приходящий с годами? Ведь результат почти всегда, мягко говоря, неутешительный.
А наш организм, он ведь нежен и хрупок. Его нельзя «ломать», с ним нужно уметь договариваться!
Так вот.
Учитывая, что вокруг нас сейчас море псевдонаучной информации и тысячи клонированных бесполезных диет, я решился предложить Вам собственную методику, которая опирается на научную медицину, физиологию, биохимию и психологию. И конечно все это с учетом рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения.
Без лишней скромности скажу, что этой методике удалось быстро завоевать внимание думающей аудитории почти всей нашей необъятной страны. Ведь она помогает понять сам механизм избавления от лишнего веса. И в этом она принципиально отличается от всего того что было предложено ранее. К тому же согласитесь - любая деятельность будет намного эффективнее, если четко представлять себе, для чего мы совершаем те или иные действия, каков их результат и механизм.
Эта книга хоть и написана она в довольно популярной форме, доступным языком, все же рассчитана на думающего читателя, который не ищет очередную бестолковую диету, а хочет разобраться в самой причине развития избыточного веса. Если уж вы приняли нелегкое решение самостоятельно избавиться от избыточного жира и в дальнейшем удерживать свой вес в норме, то давайте хотя бы попробуем делать это правильно!
Мне бы очень хотелось, что бы на моем собственном примере и на примере многих моих пациентов вы осознали главное: похудеть возможно! Это вполне реально! И не просто сбросить несколько килограммов, которые обычно быстро возвращаются, а похудеть существенно, до физиологической нормы здорового человека. Я часто наблюдал, как меняется жизнь моих пациентов, когда они начинают чувствовать свой организм, его работу, понимать его истинные потребности. Это поворотный момент в жизни каждого человека!
Только, чтобы добиться результата, надо с самого начала все делать правильно. А вот как раз об этом - как худеть правильно (и почему именно так, а не иначе), я и хочу рассказать вам в этой книге.
Понять причину значит знать, как и с чем бороться! В этой книге я расскажу вам об основных законах правильного питания и здоровом образе жизни. Зная и понимая эти законы, вы сможете понять, как правильно похудеть именно вам. Ведь все мы разные и причины избыточного веса у каждого свои. Постепенно вы поймете, почему не помогают диеты. Найдете свой индивидуальный путь к решению этой проблемы.
Только так!
От изучения - к осознанию, от осознания - к действию!
На страницах этой книги я хочу поделиться с вами своими знаниями и опытом - опытом практикующего врача, который много лет работает в области коррекции избыточного веса. Я раскрою вам все секреты диетологов и предложу стройную и логичную систему здорового питания без насилия над собственным организмом.
Читая и делая соответствующие выводы, вы быстро научитесь применять полученные знания на практике, поймете, что нужно именно вам для правильного похудения, увидите, как работает моя методика, и сможете оценить результат.
Рассчитанная на широкий круг читателей, книга будет интересна и как для людей понимающих важность правильного питания, так и для желающих избавиться от лишних килограммов. Думаю, она будет интересна и для молодых врачей – диетологов решивших посвятить свою жизнь тому, что бы «сделать мир легче». Предлагаемая мной авторская методика опирается на многолетний опыт работы, а так же на передовые открытия в области медицинской науки.
Иногда, даже случайная встреча с незнакомым человеком или книгой вдруг помогает разрешить проблемы, казавшиеся до этого просто нереальными. И прямо сейчас, я предлагаю Вам такую встречу!
Ведь если вы в себе уверены, если тело ваше великолепно, а душа улыбается, у вас все будет хорошо.
Я это точно знаю!

Осознанная необходимость. (глава из новой книги не пропущенная по цензурным соображениям)

Меня часто спрашивают на съемках и лекциях, чем же ваша методика так уникальна, чем она отличается от множества предлагаемых и усиленно рекламируемых сейчас способов избавления от лишнего веса. В самом этом вопросе звучит ответ на него. Самое важное отличие моей методики заключается в том, что она рассчитана на думающих, людей способных трезво анализировать ситуацию, прежде чем пытаться ее решить.
Так давайте вместе задумаемся. Мы живем в условиях рыночной экономики, где деньги и прибыли являются определяющими понятиями. Где царствует правило: «Кто не успел, тот опоздал!». Наверное, поэтому запросы в поисковиках на слова «Как похудеть быстро» в тысячи раз превышают запросы на слова «Как похудеть правильно».
Я часто спрашиваю на приеме своих пациентов: «Зачем вы к нам обратились? Что вы хотите от нас получить?»
В ответ почти всегда звучит удивленная фраза: «Как зачем? Что бы похудеть! Зачем же еще?»
Когда только ваш размер и пропорции фигуры занимают все ваши мысли, вашей главной заботой становиться мнение и суждение о вас других людей.
Даже если вы в глубине души догадываетесь, что похудеть необходимо из соображений здоровья, физического комфорта, вероятнее всего, на первом месте у вас все же будет стремление соответствовать общепринятым стандартам нашего общества, и это — основная доминанта в вашей мотивации.
Не согласны?
Тогда попробуйте задать сами себе такие вопросы:
• Сравниваете ли вы ваши габариты с тем, как выглядят другие, окружающие вас люди?
• Чувствуете ли вы себя комфортнее, когда обнаруживаете, что вы — самая худенькая особа среди других собравшихся в этом месте людей?
• Чувствуете ли вы себя плохо, если оказываетесь самой толстой дамой в коллективе, на вечеринке?
• Составляете ли вы себе мнение о женщине/мужчине, с учетом ее\его внешних данных - насколько она полна или стройна?
• Приходила ли вам в голову такая мысль. «Если бы я была достаточно стройной, я бы чувствовала себя более уверенной и счастливой — я бы была намного спокойнее и увереннее в себе, и нравилась бы себе самой значительно больше»?

Так вот. Рынок подстраивается под ваши запросы и все существующие сейчас и активно рекламируемые методы похудания, начиная с хирургического вмешательства, и заканчивая установкой «золотой иглой» в ухо, всевозможные кодирования и внушения направлены только на устранения основного симптома сложной сочетанной патологии (лишнего веса) а не причин его появления. Это потоковое производство, заточенное на одну конкретную цель – как можно быстрее убрать у вас лишний вес. И надо отдать им должное, с этой задачей они успешно справляются.
А что же дальше! Давайте подумаем, почему все эти методы дают лишь временный результат? Вам не кажется что подобный подход аналогичен попытке убрать воду, льющуюся из прорвавшей трубы. Вы же понимаете, что пока вы не перекроите кран, воду до конца собрать не удастся. В этом то все и дело!
Ни одна из существующих ныне методик, систем, диет, не приучает, не побуждает человека к радикальному изменению того сложившегося годами образа жизни, который и привел его к полноте. Задумайтесь об этом!
Напротив - вся эта «похудательная индустрия» сориентирована на одну цель «Давайте сделаем это по быстрому».
Но ведь это именно то, что вы в принципе от нее и хотите! Как и в любой рыночной структуре, спрос определяет предложение.

Важно понять! Ваш вес не является вашей проблемой. Это — лишь следствие вашей проблемы. Ваша проблема в том, что вы едите больше пищи, чем нужно вашему организму! И отсюда главный вопрос от решения, которого зависит результат – «Почему вы это делаете?»! И как это изменить!
Важно понять, что ваша прежняя жизнь во всем ее пагубном многообразии привела и продолжает приводить к тому, что ваш организм разлаживается. И вполне логичным внешним проявлением этого является нарастающий избыточный вес. Вы можете приостановить этот процесс, используя любой из предлагаемых сейчас методов, вы можете даже совсем избавиться от веса и похудеть.
Но! Не устранив причину изменений в вашем организме, вы никогда не сможете удержать этот вес!

Ведь посмотрите, что получается. Допустим, что прибегнув к помощи хирургов, поставив иголку в ухо, получив два пресловутых списка продуктов по анализу крови, принимая тайские таблетки или просто «сев на диету» человек начинает быстро снижать вес. Но при этом он уже ставит приоритет своей внешности гораздо выше своего самочувствия, которое, кстати, может серьезно пострадать от этого хирургического, психологического вмешательства и даже банальной диеты. Добиться потрясающей внешности любой ценой невзирая на «издержки производства». Необходимая жертва во имя красоты!

И допустим даже, вы добиваетесь прекрасного результата! И кто хоть раз испытал эти ощущения помнит это воодушевляющее чувство эйфории, потому что этот результат повышает фальшивую самооценку, совсем как покупка броского дорогого автомобиля или супер модного платья. Эта зачаровывающая эйфория может быть исключительно сильной, но внутри-то у вас ничего не изменилось. Внутри то вы тот же самый человек с его проблемой правильного питания и в конечном итоге – правильного, здорового образа жизни.
Поэтому вы неизменно рано или поздно возвращается к старому образу жизни, а вместе с этим возвращаются и ваши старые до боли знакомые очертания фигуры. Ведь любой запрет рано или поздно возвращается к нам непреодолимым наваждением! А самый простой и часто единственный способ избежать наваждения, это ему поддаться… И тут что называется «срывает крышу». Когда очнулся, видишь, что набрал даже больше, чем потерял.

А что же происходит дальше?
А дальше существует лишь два варианта событий, и вы наверняка об этом тоже знаете:

1.Человек успокаивает себя тем что, этот метод, (диета) ему просто не подходит и что рано или поздно он обязательно найдет ту самую …, которая поможет ему похудеть. Ведь сейчас любая более или менее популярная диета или предлагаемая вам методика - это не только простой подсчет калории, и различные комбинации ограничений продуктов. Это, уже как правило, еще и определенная изюминка, заставляющая нас как-то по-особому проникнуться надеждой - а вдруг!.. Ведь каждому из нас очень хочется верить, что я один такой особенный уникальный и обмен веществ у меня особенный и еда мне, соответственно, нужна особенная. И как только я начну питаться правильно, (вот бы только узнать как это) все сразу восстановится, обмен нормализуется и я похудею. «Доктор сделайте мне чудо!»
Многие люди, сидящие на диетах, продолжают так думать, даже несмотря на то, что им никогда не удавалось реально похудеть, и тем более удержать вес с помощью диет. Можно всю свою жизнь потратить, меняя диеты или даже врачей, в ожидании … чуда?!
Я немало удивился, узнав, что каждая среднестатистическая женщина, «примеряет» на себя различные диеты более тридцати раз за свою жизнь. Вдумайтесь только! Тридцать раз «наступать на одни и те же грабли»!
Где же женская интуиция? Где опыт, приходящий с годами? Ведь результат почти всегда, мягко говоря, неутешительный. Такой упорный подход заставляет многих снова и снова отправляться в похудение как на войну, как в бой. Любая война, конечно, предполагает возможность победы. Но когда вы воюете с собой, кого вы собираетесь победить?
Когда я слышу, что человек перепробовал и разочаровался уже в сотне диет, что уже побывал у разных врачей-диетологов, начиная с Королевой и заканчивая «клиникой Борменталя», а также о том, что «золотая» серьга в ухе несколько месяцев не давала ему спать, - мне все становится понятно. Передо мной человек, который думает, что кто-то за него сможет решить его проблему, ведь, в конце концов: «Я плачу за это немалые деньги!» Так он и ходит по этому замкнутому кругу до тех пор, пока не перепробует все и не смириться с мыслью, что больше даже пробовать не стоит. Только бесполезная трата денег и душевные страдания. Да пол жизни проведенные в поисках иллюзорного волшебного решения.
Когда вы заботитесь только о сбросе килограммов, вы никогда не достигнете вашей цели, хотя бы потому, что в этом деле нет пределов.
У англичан есть поговорка «невозможно быть слишком богатым или слишком стройной», поэтому, даже достигнув желаемого, вы с ужасом понимаете, что вы не удержите этот результат. Поэтому экстремальными, но отнюдь не редкими последствиями этого является анорексия. И опытные врачи это прекрасно знают.
Я хочу спросить - Вас устраивает такая перспектива?

2.Второй вариант событий еще менее радостный.
Рано или поздно у человека перепробовавшего массу способов похудеть появляются все основания полагать – «Я использовал хороший, эффективный метод (хирургия, кодирование, игла, диета), ведь он помог мне похудеть (или, ведь его мне назначил врач, или на нем похудели сотни людей). Но сам я оказался слабым и безвольным и не смог похудеть (или удержать полученный результат)».
Другими словами – данная (методика, система, диета) хорошая, потому, что я на примере других (или себя) вижу, что она работает - ведет к снижению веса. Да только вот я плохой (слабый, безвольный) не могу выдерживать ее долго. Или не смог удержать с таким трудом полученный результат.
Это весьма распространенная ошибка, ведущая к очень серьезным психическим последствиям. Такое решение подавляет и смиряет с действительностью: «На роду написано быть толстым… Ничего мне уже не поможет… Не стоит больше даже время на это тратить… и т.д.».
Такое мнение о себе, приводит к устойчивым подавленному настроению, чувству неуверенности и даже вины. Ощущению себя как человека «второго сорта». Ведь даже давно уже смирившись со своим положением, каждый раз прежде, чем взять тот или иной кусочек, вы мысленно говорите себе: «Стоп! А ведь мне это нельзя!». И, махнув рукой, сразу же снимаете этот запрет: «Да, можно! Один раз живем!».
И в ходе этой ежедневной непродолжительной борьбы с собой, ставшей уже настолько привычной, что вы возможно даже перестали ее замечать, успевают возникнуть и запрет, и испуг по его поводу, и срыв и отчаяние, и смирение с происходящим. И переедание лишнего, как следствие этого психического надлома. Вы едите, но через какое то время об этом сожалеете. Вы даете слово не есть некоторых продуктов и блюд, но обнаруживаете, что не в силах сдержать данного слова. Вы придерживаетесь ограничений в течение некоторого времени, но рано или поздно опять переедаете. Часто это заканчивается общением с белым другом, плавно перетекающим в другую грозную патологию – булемию.

Но ведь если немного остановиться в этой нескончаемой борьбе и задуматься, начинаешь сразу по другому оценивать и понимать всю абсурдность предлагаемых сейчас решений по проблемам излишнего веса. Мало того что они даже давая результат неизменно рано или поздно приведут к набору веса, они еще и создают у человека иллюзию что эту проблему нельзя решить в принципе. Заставляют его поставить «на себе крест» и главное рождают чувство слабости и неполноценности личности. И это огромный невосполнимый урон, наносимый всеми иллюзорными, но быстрыми и эффективными способами похудания. Причем чем быстрее вы добьетесь поставленной цели тем раньше откатитесь назад. «Раньше сядешь – раньше выйдешь»
Каждый толстый человек, давно смирившийся со своим положением и с раздражением, агрессией или наоборот шуткой, сарказмом реагирующий на любой совет окружающих связанный с его весом, когда то прошел именно по этому сценарию событий.

Теперь скажите что я не прав?!

Люди СПОСОБНЫ измениться. ВСЕ на это способны. Давайте опять подумаем. На самом же деле, мы и так все меняемся в процессе нашей жизни. Хотя бы просто потому, что с нами происходят события, которые накладывают на нас определенный отпечаток. Так значит вопрос не в том, можем ли мы измениться, а в том, насколько пассивно мы этому процессу относимся и насколько активно мы управляем процессом личных перемен, насколько активно мы решаем, какими мы по-настоящему хотим быть.
Давайте попробуем взглянуть на этот вопрос с другой стороны. Признаемся наконец сами себе, что причиной моих лишних килограммов являются не гены и не лень, не отсутствие силы воли, а порой вынужденные, но чаще не осознаваемые отклонения в образе питания и/или в образе жизни, которые приводят к преобладанию процессов накопления жира над его расходованием. Это же так просто, и так очевидно!
Следовательно, для того что бы похудеть надо постепенно подобрать для себя такой образ жизни, который бы изменил направление нашего вектора, переориентировал бы обмен веществ, с преимущественного накопления жира, на его расход. Перекрыл бы тот самый «кран с льющейся водой». Это, по сути, и есть правильный, рациональный подход к здоровому образу жизни! И никто за вас это не сделает! Не стройте опять ложных иллюзий.
И ведь нельзя сказать, что вам об этом не говорили. Говорят, убеждают в каждой клинике и центре по снижению веса. И вы даже делаете вид что согласны кивая в ответ головой, но сами то думаете не о облачных перспективах здорового образа жизни, а о своем ненавистном брюшке.
Почему?
Да потому что этот, так называемый здоровый образ жизни нельзя внедрить насильственно. Нельзя внушить, убедить, закодировать. Ведь подумайте - об этом все и так знают, но почему то никто не выполняет? Почему?
Да потому что для большинства полных людей это пустые слова. Картинки из другой жизни. С телевизора этот образ подается нам в виде упражнений с легкостью, играючи выполняемых молодыми девушками и юношами со стройным атлетическим телосложением. Для полных людей это так же нереально как жизнь на луне, и вселяет в толстушек и толстяков только чувство собственной неполноценности, нереальности происходящего.
А складочки жира то – вот они! Всегда под рукой и вполне реальные! Так к чему забивать себе голову этими праведными фантазиями? Мне похудеть срочно надо, а там посмотрим...

Я считаю, что только глубокое понимание, и осознание процессов происходящих внутри каждого из нас дают стойкую мотивацию к изменению не веса, а образа жизни приведшего к набору этого веса! Ведь человек – не собака, ему недостаточно сказать «фу». Нужно еще подробно объяснить – почему, собственно, «фу», и как оно повлияет на весь метаболизм его любимого организма. Но эти сложные механизмы, и принципы нельзя разъяснить даже на протяжении нескольких часов общения с врачом. Нельзя внушить. Что бы их понять и принять, а главное принять необходимо гораздо большее время. Именно на этом принципе осознанного принятия определенных правил жизни, законов природы, основана моя методика и работа врачей нашей клиники. Для этого я и написал свою книгу, в которой весьма доходчиво на простых примерах постарался разъяснить как и механизмы, приводящие к набору веса, так и способы нормализации этих процессов. Ведь знания, понимание общих принципов освобождает от знания фактов. Только в этом случае возникает та самая осознанная необходимость изменения своего образа жизни, и главное слово в этом словосочетании – осознанная!
Изучив эту книгу и понимая все совокупное многообразие этих процессов, вы приходите к своему врачу, подготовленной к переменам. К осознанным переменам. А врачу остается только помочь вам окончательно разобраться во всех тонкостях и нюансах, поддержать, в вас эту мотивацию, подстраховать вас от возможных ошибок на этом сложном и тернистом пути. Ваш врач становится вашим другом и прокладывает этот путь только для вас.

Так давайте же пройдем этот путь вместе!

В основном эти мысли касаются не столько оформления, сколько концепции, смысловой нагрузке, вкладываемой автором в новость.

Итак:
Прежде чем написать какую-либо новость: задайте, пожалуйста, себе несколько маленьких вопросиков.

1. Зачем Вы пришли на этот сайт?
Почерпнуть для себя что-то полезное? Скачать интересный контент? Поучаствовать в обсуждении очередной злободневной тематической статьи? Самоутвердиться?
Наверняка, у Вас со временем возникнет желание не только самоутверждаться в комментариях к чужим новостям, но и самому предложить интересный материал. То-есть перейти от мировоззрения чукчи и стать... писателем ;
А вот здесь возникает закономерный второй вопрос;

2. Зачем?
Для кого Вы напишите свою супер-пупер актуальную новость? Наверное, не для себя любимого, а для многочисленной аудитории сайта.
И нужно себе чётко представлять: аудитория не только многонациональная, но и разновозрастная, социально разношерстная.
И поэтому нужно очень бережно и осторожно подбирать соответствующую тематику.

Вопрос третий;

3. Какую цель Вы преследуете, публикуя её на всеобщее обсуждение?
Наверное, прежде всего-пробуждение доброго начала, которое присутствует в той или иной степени в каждом человеке. Познакомить с каким-либо интересным событием, фактом, дать неожиданный ракурс на вроде бы привычный стереотип, принятый де-факто в нашем мышлении.

Теперь назревает и следующий вопрос;
А как Вы намерены отнестись к возможным негативным реакциям и высказываниям в неизбежных комментариях? А ведь, как было сказано выше - аудитория на сайте очень разнообразная и является по сути мини Образом нашего общества.
Готовы ли Вы ко всему быть терпимым?
Конечно, у Вас будет спасительная палочка-выручалочка: "удалить комментарий".
В случае чего, если Вы дрогните и Ваши нервы не выдержат - поставьте там галочку и "Применить".
Вуа-ля! : и Ваш противник "расстрелян"!
Да-а... Нелегка ты шапка автора...
Личное мнение: удаление комментариев автором - признак его слабости.
Теперь о самой концепции новости.

Конечно, если Вы написали интереснейшую (на Ваш взгляд) новость целиком сами (как это бывает в ЖЖ и других блогах), то независимо от её тематики её будут помнить на ресурсе достаточно долго.
Можно конечно создать новость из нескольких источников дополняющих друг друга. Такой полу авторский пост тоже имеет право на жизнь.
Но тогда желательно наличие в нём и Вашего личного мнения, отношения к затронутому вопросу.
Обычно многие дописывают это в конце поста.
Но лучше это сделать уже в начале, так как "редкая птица долетит..."
Будет порядочно, если Вы не будете бояться участвовать в обсуждаемых комментариях - это подчеркнёт именно Вашу индивидуальность как личности Ваше отношение к теме.
Новость должна быть легкочитаемой, а не как передовица из газеты "Правда". Я лично считаю уместным даже легкий стеб.
Она не должна быть нашпигована по делу и без дела рисунками и фото, зачастую весьма спорно гармонирующими с самим текстом.
Не следует злоупотреблять "галерейными" новостными фото сессиями. Ведь ссылку на первоисточник Вы не забыли дать? Так, что можно ограничиться несколькими, на Ваш взгляд характерно подчёркивающие пост фотографиями.
Конечно, это не относиться к чисто авторским фото — но там нужны уже более подробные комментарии к ним.

Напоследок ещё немного небольших советов:
Название Вашей новости желательно сделать оригинальным, коротким, как удар хлыста.
Запомните, картинка над катом тоже имеет немаловажное значение. Она должна нести эмоциональную нагрузку и смысловую нагрузку. Её тоже надо тщательно подбирать (желательно даже и не с оригинала). Но она не должна быть примитивной.
Ещё. Не стремитесь в своей новости затрагивать глобальные проблемы. Поверьте - гораздо лучше если Вы напишите о том, что видели сами, сами пережили.

Скоро я тоже возьмусь за свой блог. Вот только с новой книгой до конца разберусь!

Если дети часто, не менее трех раз в неделю, едят рыбу, содержащую ртуть, то их когнитивные способности, включая память и языковые навыки, значительно ухудшаются. Это обнаружили испанские медики из Университета Гранады.

Ртуть является общим загрязнителем – вещество наиболее часто попадает в жирную рыбу, рыбные консервы и в меньшей степени в белую рыбу. Педиатры считают необходимым вовремя оценить риск употребления рыбы для детского здоровья, особенно в тех регионах, где рыба является основным блюдом в рационе питания.

В ходе нового исследования учёные проанализировали воздействие экологических загрязнителей на рыбу через воду, воздух и питание, а затем провели медицинское обследование 220 детей в возрасте четырёх лет, которые еженедельно ели рыбные блюда. Не только ртуть в рыбе вызывает опасение врачей, но также высокие концентрации таких загрязнителей, как тригалометаны, двуокись азота и полициклические ароматические углеводороды.

Общая концентрация ртути, найденной в волосах детей, регулярно потреблявших рыбу, составляла 0,04-6,67 граммов. Частое потребление рыбы служило основным источником ртути в организме детей, проживающих в Гранаде. Действие тригалометанов через питьевую воду и концентраций загрязняющего воздух двуокиси азота на детский организм было значительно ниже, чем негативные последствия от потребления загрязнённой рыбы. В долгосрочной перспективе ртуть отрицательно сказывается на умственном развитии ребёнка, поэтому симптомы познавательных нарушений проявляются только спустя годы, говорят клиницисты.

Источник: Ami-tass.ru

Еще с детства, мы привыкли его воспринимать, не только, как чудесное, волшебное время, но и как время подведения итогов! Поэтому мы так хотим к 31 декабря раздать долги, завершить начатые проекты, снизить лишний вес, чтобы быть свободными, красивыми, радостными, для того, чтобы этот праздник и весь следующий год был для нас благополучным и легким. Поскольку до праздничного вечера осталось чуть меньше 2 месяцев, у Вас еще есть возможность не бросаться на экспресс-диеты типа «Похудей на 10 кг за 3 дня», а подойти к вопросу вдумчиво, осознанно, без вреда для собственного здоровья. За это время можно пройти не только первый, но и второй этап методики, а значит побаловать себя в новогодний праздник, массой разнообразной вкуснятины, начиная от шашлыка и заканчивая суши из бурого риса.

Вот несколько общих рекомендаций, которые будут полезны не только вам, но и вашим близким:

Новогодний ужин - это марафон, длящийся часто не один день. А ведь даже за несколько часов, с точки зрения диетологии, блюдо может превратиться в самый настоящий яд. Правила общественного питания запрещают поварам хранить на холоде жареное мясо более двух дней, рубленую сельдь - более суток, заправленные салаты - более часа.

В домашних условиях эти временные рамки становятся, конечно, более растяжимыми, но все же не настолько, чтобы готовить салаты тазами впрок. Знаете ли вы, что знаменитому салату "Оливье" диетологи отмеряют жизнь лишь в 2,5 часа? Что мясное ассорти гарантированно безопасно 2 часа, винегрет - 5, а рыбные деликатесы не стоит держать на столе дольше часа? «Застоявшиеся» блюда мало того, что превращаются из лакомства в фактор риска, так еще и теряют все свои вкусовые качества.

Известно, что новогодний стол немыслим без выверенных поколениями блюд. Прежде всего, это салат оливье, селедка под шубой, холодец, мясное и конечно мандарины. Мы привыкли к традиционным новогодним блюдам, которые, прежде всего, отличаются своей высокой калорийностью

При Петре I, который и ввел этот праздник, упор делался не на ужин, а на бал с прохладительными напитками. Почти до середины XIX века новогоднего меню в Российской империи не существовало: молочные поросята с гречневой кашей и гуси с яблоками перекочевали в него со стола рождественского. Даже знать могла встречать рождение Нового года солеными огурцами и салатом из редьки.

Обычно проголодавшись за весь день и, дождавшись заветного часа, мы с жадностью набрасываемся на все это изобилие. Расплата наступает на следующий день. Это и тут же набранный лишний вес и отеки под глазами, и вздутый кишечник. Как же всего этого избежать.
Конечно, прежде всего, следует посоветовать вам, не гнаться за количеством, а выбирать качественную пищу на свой новогодний стол.

Что же такое «качественная» пища? И существует ли такое понятие вообще? Даже в нашей экологии существует ряд продуктов, которые отличаются более высоким качеством.
Например, говядина. По сравнению со свининой, она легче усваивается, содержит меньше жира и.т.д. В свою очередь, цыпленок предпочтительнее говядины по этим же причинам. Обезжиренный творог, рыба, бобы, чечевица, горох в сочетании с овощами ещё богаче питательными веществами. Все знают, что качественная пища - залог здоровой и долгой жизни.

Но выслушав все эти умные слова и представив себе новогодний стол из так называемых полезных продуктов, сразу хочется, пойти к кому ни будь в гости и наестся продуктов неправильных, но вкусных. В конце концов, Новый год бывает только раз в году, и любой человек может порадовать себя пусть и вредными и запрещенными продуктами.

В сущности, для тех, кто придерживается моей методики, ограничения могут сводиться только к четырем запрещенным продуктам:
сахар, мучное, картофель и белый рис.
Постарайтесь не превышать вашу обычную норму по жирам (20 гр в сутки) более чем вдвое.
И это все!

Конечно, людям, страдающим определенными заболеваниями почек или имеющими повышенный холестерин, очень трудно держать себя в руках и отодвинуть подальше от себя какое либо заманчивое блюдо.
Помните одну старую истину, самый сладостный – всегда запретный плод. Никогда не ставьте себе запреты. Помните, Вам можно все! Но только надо знать меру и уметь ее придерживаться. Какова эта мера, каждый должен решать сам. Точнее говоря должен быть способен решить сам.

Как же поступить? Как найти золотую середину? Полакомится вволю и не навредить своему любимому организму?
Я вас этому научу.
На этот случай у меня есть несколько маленьких хитростей.

Прежде всего, подумайте, хватит ли у вас силы воли, что бы ограничить себя в употреблении разных заманчивых блюд расставленных на столе.
Если вы чувствуете в себе зверя готового к прыжку, лучше немножечко подстраховаться. Примерно за полтора часа до банкета стоит принять какой-нибудь адсорбент. Вещество, которое возьмет на себя, впитает и выведет излишние жиры.

Это может быть и активированный уголь, но я рекомендую обыкновенные натуральные отруби, которые сейчас можно легко найти в любом магазине. В сущности это не что иное, как оболочка зерна, сохраняющая в себе все полезные свойства этого продукта. Некоторые виды отрубей вполне можно съесть и в сухом виде, а некоторые можно предварительно развести в стакане молока или кефира. Главное что бы их было не менее двух столовых ложек. В этом случае они возьмут на себя весь избыток тяжелой жирной пищи, как впрочем, и алкоголя.

Второе правило - не голодайте! Обычно за некоторое время до того как все сядут за праздничный стол, некоторые представители сильной половины начинают устраивать набеги на кухню таская куски и получая за это по рукам. От того, что их желудок долго мучается, и требует еды, а нос постоянно улавливает ароматы кухни, ничего хорошего не будет. Они могут наброситься и съесть все, что есть на столе, да и в доме. А это явно лишнее. Конечно, это не значит, что вам надо срочно запустить их всех на кухню. Вполне подойдет яблоко, стакан кефира или йогурта. Они хорошо на время гасят аппетит.

Давайте вспомним, с чего мы обычно начинаем застолье?
Ну, известно с чего с рюмочки, а затем, а затем пошла закуска.
Попробуйте сделать несколько по-другому.
Пока гости или ваши домашние ждут праздничный ужин, усевшись за стол напротив телевизора, поставьте на стол тарелку с красиво оформленными фруктами.

Уверяю вас, когда вы вернетесь через некоторое время в эту комнату – тарелка с фруктами будет на половину пустой.
Ешьте фрукты. При условии «голодного желудка» они перевариваются за 15 минут и отлично стимулируют работу кишечника. Таким образом, объем желудка будет заполнен низкокалорийными продуктами, а звериный аппетит начнет тять на глазах. Помните, что фрукты лучше всего есть именно натощак.

Так же не забудьте, прежде всего, поставить на стол открытые бутылки с водой или соком.
Перед едой выпивайте стакан минеральной воды или томатного сока. Они не только отлично утоляют жажду, но и дают ощущение сытости. Употребление жидкости непосредственно после еды приводит к смыванию пищеварительных соков в нижележащие отделы кишечника. В результате чего пища будет лежать в желудке, пока не выработается новая порция соков.

Вообще есть такое полезное правило. На два бокала безалкогольных напитков должен приходится один алкогольный.
Оптимальнее всего конечно вино, но так как шампанское в новогоднюю ночь это почти святое, то просто исключите за праздничным столом шипучие напитки. Замените чистейшей кристальной водой. Ведь пузырьки углекислого газа не только наполнят весь ваш животик, но и приведут к повышенному всасыванию жиров.

Если Вы приглашены на праздничное застолье или к Вам пришли гости, запомните еще некоторые простые правила, соблюдение которых поможет вам с честью пережить эту новогоднюю ночь.
Итак:
- из множества вкусных блюд постарайтесь выбрать «полезные» и есть их как можно медленнее, научитесь наслаждаться едой, и есть красиво;

- начинайте праздничную трапезу с салата из свежих овощей - это блюдо подойдет под любые напитки;

- тщательно прожевывайте пищу, не спешите «умять» все в один присест;

- постарайтесь не устраивать на тарелке ассорти из рыбных, мясных и прочих блюд, выберите что-нибудь одно, желательно наименее жирное;

- помните, что крепкие спиртные напитки усиливают аппетит и притупляют бдительность по отношению к еде (и не только!). Если уж совсем нет возможности отказаться от спиртного, отдайте предпочтение сухим винам. Они, по крайней мере, полезны для пищеварения и обмена веществ.

- Рыбу и мясо не ешьте в разовыми порциями, максимум по 200 г. Но многим трудно представить, сколько это – 200гр. Для простоты можно сказать, что это кусок рыбы или мяса величиной с аудиокассету или умещающийся на площади одного компьютерного CD диска.

- Смотрите больше не на стол, а на тех, кто сидит рядом, говорите им комплименты и поддерживайте светскую беседу. Больше говоришь - меньше ешь.
И, конечно же, старайтесь не пропускать ни одного танца. Танец - хорошая разгрузка во время пиршества.

- Чтобы не переедать, старайтесь сесть поближе к компании лиц мужского пола. Рядом с ними женщинам всегда хочется продемонстрировать заботу о фигуре и приверженность здоровому питанию. Да и лишний контроль за ними не повредит.

Кстати, что касается знаменитого праздничного холодца. Не зря наши бабушки уговаривали в свое время наших дедушек: «Закусывай, закусывай»!
Ведь холодец – рекордсмен по содержанию лизина, а он активно снижает действие алкоголя.

Теперь коснемся праздничного торта. Лучше если он не появится на столе сразу после холодца или горячего. Углеводы, содержащиеся в нем в избытке, да еще и разбавленные сладким чаем тут же попав в кровь, будут способствовать повышенному отложению уже всосавшихся жиров. К чаю или кофе прихватите лучше шоколадку - обязательно черную, натуральную, это прекрасный источник энергии.

Между последним блюдом и завершающим десертом следует сделать паузу. Можете занять это время короткой прогулкой на свежем воздухе, что бы окунувшись в прохладу новогодней ночи тут же согреться чашкой ароматного чая, вернувшись за стол.

Третья опасность праздничного стола - не в том, что ешь, а в каких количествах. Столы ломятся от жирной пищи, копченостей, солений, сладкого, спиртного, хотя большинство населения, особенно среднего и пожилого возраста, уже имеет проблемы со здоровьем. Накладывайте пищу в маленькую тарелку - порция будет казаться больше. А голубой цвет посуды
способен уменьшить чувство голода.

Вместо кастрюльки блюдечко. Загляните в свой кухонный шкаф: если он забит огромными тарелками и глубокими мисками, вам пора сменить свою посуду. Дело в том, что большие тарелки подсознательно вынуждают нас накладывать себе большие порции, потому что количество еды оценивается относительно размера посуды. И в результате наш мозг начинает думать, что именно столько еды это норма, после которой организм должен получить сигнал о сытости. Так и растёт аппетит.

Что перед человеком ни положи, рано или поздно он это съест, даже если сам того не хочет. А вот если сделать доступ к еде менее удобным, проблема переедания тут же отпадает. Создать себе небольшие трудности очень просто. Если собираете большой семейный ужин или зовёте гостей, наготовьте разных вкусностей, но не выставляйте всё на стол, а уберите хотя бы на другую поверхность, чтобы еда не находилась в пределах вашей протянутой руки.

Неудивительно, что в первые дни нового года «скорую» буквально осаждают люди, нарушившие в виде исключения диету. Новогодний гусь, жареная курица или торт с масляной прослойкой могут вызвать обострение холецистита, панкреатита, желчно-каменной болезни.

Один салат оливье чего стоит: смешать кучу продуктов, включая колбасу, и залить это майонезом, а потом запить все это шампанским - головная и желудочная боль вам обеспечена.

Не пожалейте времени, изжарьте гуся, утку, индейку с антоновскими яблоками, которых в этом году много, на гарнир к птице запасите квашеной капусты и печеной картошки - будет и вкусно, и полезно. Огурцы, помидоры, перец и салат не надо смешивать и поливать чем-нибудь жирным - разложите все это на разные тарелки и хрустите каждым овощем отдельно.

Острые блюда грузинской или корейской кухни чреваты рецидивом язвенной болезни. Увы, даже один-единственный стакан безалкогольного газированного напитка часто приводит к ухудшению состояния у страдающих каким-либо заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Почти для каждой категории населения у диетологии есть на случай обильных застолий свои рекомендации. Так, помимо прочего, гипертоникам не советуют налегать на домашние соленья (избыток соли способен спровоцировать гипертонический криз), холерикам - на мясные деликатесы.

И уж никому из нас не рекомендуют совмещать несовместимое: молоко и курицу, лук и мяту, уксус и рис. Практичный едок никогда не станет пить молочный коктейль с ягодами, есть рыбу в кляре, запивать виноград водой - все это в комбинации отравляет организм, вызывая острые катары. Особенно опасна за праздничным столом дыня, которая не сочетается ни с какими продуктами.

По две ложки разных, желательно овощных, салатов, порция горячего, кусочек торта - таким должен быть по науке наш новогодний рацион, да еще между каждой переменой блюд придется выждать как минимум 3 часа, чтобы пища успела перевариться. Салат Оливье я с легкостью заменил бы, на салат из свежих овощей.
Ну, разве это похоже на наши традиционные пиры?

В заключении хочу сказать. Ешьте, сколько хотите, но не объедайтесь. Это уже обжорство. Переевший человек мается животом - у него болит желудок, ведь стенки его растягиваются, что может привести к эрозиям.
Никогда не доедайте оставшуюся на тарелках и сковородке еду. Лучше выбросить или «от жадности» убрать в холодильник.

Мужчины едят обработанное мясо вдвое чаще, чем женщины, при этом даже не подозревая, что такое мясо вызывает рак. Как передает Innovanews, такие продукты как бекон, ветчина, салями и некоторые другие колбасы могут повысить риск рака кишечника.

Например, потребляемые ежедневно на протяжении всей жизни два ломтика бекона связаны с 20%-ным повышением риска развития рака. О продуктах, повышающих риск развития рака, мужчины осведомлены, как правило, лишь в 36% случаев, в то время как осведомленность среди женщин составляет 41%.

В опросе по поводу пищевых предпочтений принимали участие более 2000 взрослых. Ученые призывают отказаться от потребления переработанного мяса хотя бы частично, тем самым сократив риск развития рака.

Как сообщалось ранее, группа ученых из университета Эйндховена, Нидерланды, впервые смогли вырастить мясо в лаборатории. По описанию исследователей, оно похоже на сырую свинину.

Теперь ученые ищут способ улучшить мускульную ткань в надежде, что однажды люди захотят есть такое мясо. Пока его никто не пробовал, однако, возможно, уже в течение пяти лет оно может поступить в продажу. Вегетарианцы одобрительно отнеслись к изобретению, сообщая, что у них «нет этических возражений», если мясо не является частью мертвого животного.

Ученые полагают, что рацион, содержащий в себе сбалансированное количество протеинов и аминокислот, является одним из основных условий долголетия.Ученые из медицинского центра Wellcome Trust пришли к выводу, что диета, основанная на сбалансированном потреблении протеинов и аминокислот, является более эффективной с точки зрения продления жизни, чем диета, связанная со снижением количества потребляемых калорий.

По их мнению, именно правильно подобранный объем протеинов и аминокислот играет решающую роль в снижении уровня износа организма, а лишение достаточного количества пищи, наоборот, приводит к недостатку витаминов и питательных веществ, вызывая проблемы с иммунитетом и преждевременное старение.

"Тщательно подобранный баланс протеинов и аминокислот в диете каждого конкретного человека является одним из основных условий наличия крепкого здоровья, долгой жизни и продуктивного продолжения рода, - рассказал руководитель исследовательской группы, доктор Мэттью Пайпер (Matthew Piper) в своей статье, опубликованной на страницах авторитетного научного издания Nature.

- Впрочем, налегать на еду, пусть даже содержащую в себе необходимые вещества, просто так не стоит, ведь в этом деле важно разработать правильный рацион, который не нанесет вреда организму, а пойдет ему на пользу".

Есть нельзя, причем буквально ничего из того, что продается на прилавках наших магазинов. К такому неутешительному выводу пришли специалисты "Ростеста" после проверки продуктов, купленных в Москве и Санкт-Петербурге.
Более 80 процентов взятых на тестирование продуктов питания вместо тарелки эксперты были вынуждены отправить в мусорную корзину. В "черный список" попали тушенка, сардельки, сливочное масло, кефир и творог — в общем, все то, без чего трудно представить повседневную еду россиянина. Испытания показали, что все указанные продукты либо низкого качества, либо имеют давно просроченный срок годности, либо просто опасны для употребления в пищу.

Закупленные образцы в конце ноября были переданы в испытательную лабораторию "Ростеста" представителями общероссийской общественной организации "Зеленый патруль". В акцию "попали" в общей сложности 30 магазинов.

На пресс-конференции по итогам проверки генеральный директор "Ростеста" Алексей Медников озвучил следующие цифры: в 70 процентов случаев по результатам проверки было выявлено отсутствие обязательных сертификатов соответствия или деклараций, отсутствие санитарно-эпидемиологических заключений на продукцию — в 80 процентах случаев. На часть закупленной продукции были предоставлены подложные документы, выданные на совершенно другой товар. К примеру, на "творог классический" был представлен единственный официальный документ, выданный на "кефир обезжиренный" при полном отсутствии санитарно-эпидемиологического заключения.

"В сардельках нами был обнаружен крахмал, хотя в составе продукта на упаковке он отсутствовал. Под видом кусковой говяжьей тушенки продавалось мясо растительное", — рассказывает начальник Испытательного центра продуктов питания и продовольственного сырья "Ростест-Москва" Ирина Васильева. Недовольны специалисты оказались и качеством сливочного масла. Поверхность многих образцов оказалась окисленной, что говорит о неправильном хранении продукта. По микробиологическим показателям, то есть по наличию различных, в том числе и "вредных", бактерий, зафиксировано десятикратное превышение безопасного уровня. Надувательством потребителя можно назвать и состав продукта. "По сути, маслом не может считаться до 70 процентов так называемого натурального сливочного из-под коровки, — утверждает Ирина Васильева, — поскольку продукция наполовину состоит из растительных жиров. При этом большинство производителей этот факт тщательно скрывают".

В составе творога было обнаружено превышение содержания дрожжей и плесени. Там же было найдено и пальмовое масло. Похожая неприятность случилась и с кефиром. Наличие плесени в отдельных образцах в два раза превышает норму.

В общем, после такого пищевого "ужастика" даже у самого равнодушного человека может пропасть аппетит. Понятно также и то, что долго одним "святым духом" питаться не сможешь и в магазин за очередной порцией сарделек пойти все-таки придется. В таком случае результаты проверки "Ростеста" порождают больше вопросов, чем ответов. Куда смотрят контролирующие органы, которые допускают до прилавков весь представленный "ассортимент"? И действительно так ли уж опасно совершать покупки в продуктовых магазинах?

Проверка продуктов питания, организованная "Зеленым патрулем", носит выборочный характер, точнее, контрольная закупка была проведена только в маленьких магазинчиках в "спальных" районах Москвы и Санкт-Петербурга. Конечно, от этого результаты тестирования не становятся менее пугающими, но все же есть надежда, что такая ситуация не везде. В ближайшее время аналогичному исследованию подвергнутся крупные торговые сети, а чуть позже уличные фаст-фуды. Так что пожуем — увидим.

Нина Егоршева, "Российская газета"

Когда российское здравоохранение и бизнес исчерпают свои возможности для роста розничных цен на лекарства?

Современная урбанизированная цивилизация дает нам неограниченную свободу жить в обществе контрастов. Так, и бедняк, и миллионер обладают одинаковым правом посещать дорогущие бутики на Тверской или удовлетворять свой дух потребительства на дешевых вещевых рынках Москвы; нищий может обойти стороной сверкающий роскошью магазин, а богач вправе проигнорировать китайский ширпотреб. Но есть все-таки торговые точки, у прилавков которых пересекаются покупательские пути-дорожки всех категорий россиян. Это аптеки.

На их полках, если верить статистике, находятся в основном импортные препараты; эксперты утверждают, что в РФ лекарственный рынок вмещает в себя лишь 25% отечественных препаратов, а все остальные доставляются в нашу страну из-за рубежа. Казалось бы, при такой ситуации должно колебание цен на таблетки да пилюли напрямую зависеть от состояния бивалютной корзины. Но...

У нас почему-то и при ее подорожании, и при росте рубля цены на лекарства упорно ползут верх, словно брови мальчишки-подростка, впервые воочию увидевшего обнаженную девушку. На прошлой неделе министр здравоохранения и социального развития России Татьяна Голикова совершила блиц — поход в несколько столичных аптек, после чего сделала вывод о том, что в нынешний гриппозный период некоторые алчные бизнесмены наживаются на наших болезнях, увеличении спроса на противовирусные препараты. А до этого и Дмитрий Медведев высказал свое президентское мнение о жадюгах — аптекарях: «Наживаться на эпидемии — преступление!».

После такой резкой констатации всполошился и Росздравнадзор, возмутившись, например, тем, что в далекой от Москвы Мурманской области цены на лекарства «вдруг» выросли почти на 40%.

Возмущение добралось по чиновничьей цепочке и до Генпрокуратуры РФ, глава которой поручил коллегам из этой северной области проверить причину появления взбесившихся процентов. Наверное, в связи с наступлением на Россию гриппа, в ряде ее регионов возросли цены и на народные средства «профилактики». Так, в Белгородской области повысились цены не только на лекарства, но и на алкогольные напитки. Словом, грипп в нашей стране — он как война, которая кому-то несет смерть и хвори, а российскому бизнесу — невиданные барыши.

Нет, государство наше, безусловно, стремится сделать все возможное, чтобы население до следующих президентских выборов не вымерло. А потому до сих пор в стране широко декларируется бесплатное медицинское обслуживание, на которое в будущем году потратят почти 0,5 трлн. рублей. И как объясняет глава Федерального фонда обязательного медицинского страхования Андрей Юрьев, «...В проекте бюджета ФФОМС на 2010 год запланировано не снижение объемов дотаций территориальным фондам и фонда ФФОМС». Объем дотаций составит 85, 7 млрд. рублей. То есть программа государственных гарантий будет сохранена.

Это, конечно, радует, и особенно тех россиян, которым без помощи государства справиться со своими болезнями невозможно. Ведь, к примеру, только месячная терапия сахарного диабета обходится до пяти тысяч рублей, бронхиальной астмы — до четырех тысяч, а онкопатологии — до 200 000 рублей!

Исходя из этого факта, обеспечение необходимыми лекарствами льготников является важнейшей заботой Минздравсоцразвития. Согласитесь, все высокопарные разговоры об идеалах и ценностях свалившейся на наши головы демократии и гроша ломаного не стоят, если эта демократия не сможет обеспечить диабетика инсулином, без которого больной умрет. Министр Т. Голикова, полагаю, придерживается такого же мнения; на недавнем селекторном совещании по лекарственному обеспечению российских регионов она твердо заявила: «Объемы понятны, все средства выделены, конкурсные процедуры проведены. Лекарства для льготников должны поступить в регионы до 1 января 2010 года!».

Уместен ли служебный оптимизм главы Минздравсоцразвития? Думаю, нет, ибо он не стыкуется с некоторыми реалиями исполнительской дисциплины в системе российского здравоохранения. Говоря о жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средствах (ЖНВЛС), следует помнить, что, исходя из сложившейся ситуации с ценами, правительство РФ предложило установить госконтроль за ценами на лекарства по всей цепочке. То есть от производителя при ввозе препарата через таможню до наценки, устанавливаемой аптекой. При этом контроль предлагался как для лекарств, закупаемых на бюджетные средства, так и для коммерческого рынка. Согласно требованиям постановления правительства РФ от 8 августа 2009 года № 654 «О совершенствовании государственного регулирования цен на жизненно-необходимые и важнейшие лекарственные средства» производители лекарств обязаны зарегистрировать свои предельно-отпускные цены до 1 марта 2010 года. В свою очередь Минздравсоцразвития начал действовать на опережение, и издал 27 мая 2009 года приказ № 276 н «О порядке формирования проекта перечня жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств», в соответствии с которым определяется порядок формирования перечня ЖНВЛС. Минздравсоцразвития в срок до 15 июня 2009 года собирает предложения медицинского сообщества, анализирует структуру наиболее распространенных заболеваний. На пороге декабрь месяц, но до сих пор никакого перечня ЖНВЛС не утверждено — как и методики расчета цен производителей. А ведь постановление правительства России № 654 надо выполнять, да и производители должны зарегистрировать свои цены. Трудно представить, насколько это реально до марта будущего года, учитывая, что список препаратов еще не составлен, и поставлять эти лекарства без зарегистрированной цены нельзя. Не получится ли так, что государственный контроль цен со стороны Минздравсоцразвития вновь ударит по пациентам медучреждений, ударит возможным фактом отсутствия ЖНВЛС в аптеках?

Чиновники из нашего медицинского ведомства могут возразить: перечень ЖНВЛС еще в сентябре был отправлен на утверждение в правительство!

Это верно, как и то, что перечень кабинетом министров утвержден не был и возвращен в Минздравсоцразвития. То есть фактически сегодня действует старый перечень, которым не соответствует жизненным реалиям; ведь за прошедшие годы на рынок вышло много современных и эффективных медицинских препаратов. Ясно, что их в перечне нет, так как нет самого нового перечня. Мало того, под угрозу поставлены и поставки препаратов в 2010 году, так как все зарубежные производители формируют свои планы производства за шесть месяцев до наступления нового года. И это понятно; производителям необходимо заключить договора на поставку составляющих, подготовить производственный процесс, и т.п. Увы, этот период уже упущен, зарубежные производители сейчас в полной неясности, ибо не знают, что и по каким ценам у них будет закупать Россия.

Разве сложившаяся ситуация не является следствием низкого качества работы нашего Минздравсоцразвития, не говорит о неудовлетворительном уровне качества исполнительской дисциплины? Постановления и распоряжения правительства издаются для их четкого исполнения министрами, а не для того, чтобы, не выполнив (как Голикова) конкретные пункты, министр бежал почему-то к президенту и рассказывал ему о том, что сейчас, в ноябре ведется «принципиальное реформирование» перечня ЖВНЛС.

Неисполнительность в некоторых федеральных ведомствах, как правило, ставит под удар не только налогоплательщиков, но и высшее руководство государства, которое порой выглядит нелепо в глазах внимательной чиновничьей братии нашей страны. Приведу пример. 2 июня 2008 года глава правительства Владимир Путин подписал распоряжение № 794-р, согласно которому Минздравсоцразвития было определено федеральным органом исполнительной власти, ответственным за проведение ликвидационных мероприятий в отношении упраздненных Росдрава и Росмедтехнологий. В распоряжении прямо указывалось, что до 25 сентября 2008 года следовало представить в Казначейство РФ ликвидационные балансы, а до 1 октября того же года завершить все ликвидационные мероприятия. И вдруг 17 октября нынешнего года премьер-министр подписывает распоряжение № 1489-р, в котором есть указание
«Отнести федеральное государственное учреждение «Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (выделено мною — О.С) к ведению ФМБА России...».

Как это понимать, если Росздрава давно уже нет, я не знаю. Выходит, сотни предприятий, которые ранее подчинялись Росздраву и Росмедтехнологиям, как бы зависли, несмотря на требования премьерского распоряжения № 794-р.

Как же в данном случае не полюбопытствовать, кто же тогда более года подписывал реестры в Казначейство, у кого были их печати, кто распоряжался финансами, каким образом осуществлялось финансирование подведомственных этим «ликвидированным» агентствам предприятий? А ведь госпожа Голикова была еще не так давно первым заместителем министра финансов РФ и прекрасно осведомлена об ответственности за подпись такого рода документов. Интересно, а как их принимало Казначейство — с печатью несуществующих организаций? А речь ведь идет о бюджетных деньгах.

...Финансово-медицинская проблематика в деятельности российского здравоохранения всегда актуальна. Именно через призму этой проблематики можно наиболее наглядно высветить кризисные процессы в России, привлечь внимание общества и Кремля к необходимости искать разумный выход из любой неблагоприятной ситуации. Особенно, если эта ситуация смоделирована не эпидемией гриппа, а действиями конкретных чиновников...

Олег Султанов.

Человеческий организм запрограммирован на умирание, хочется нам этого или нет. Вопрос только в том, умрет человек относительно здоровым, с ясным сознанием, или дряхлой развалиной, несколько лет не встающей с постели.
Методы диагностики и лечения всевозможных заболеваний совершенствуются изо дня в день, но мы от этого почему-то болеть меньше не стали. Скорее даже наоборот. Возникает парадоксальная ситуация: чем прогрессивнее медицина, тем длиннее список болезней. Ситуация осложняется еще и тем, что активно лечить стали несуществующие болезни!
Об этом и хотелось бы сейчас с вами поговорить.
Корень этой проблемы лежит в экономической сфере. Российский врач сегодня поставлен в жуткие условия. Он получает мизерную зарплату и вынужден искать средства к существованию. Чем это заканчивается, мы сейчас можем наблюдать повсеместно при обращении в любые медицинские учреждения.
Российский врач - нищий, и он вынужден добывать деньги любыми законными и полузаконными способами. В этой нищете он оказался по вине общества. Но этому обществу нет дела, что врач получает строго по тарифной сетке, утвержденной государством, и на законных основаниях не может заработать больше ни копейки.
С одной стороны, врачу платят грошовую зарплату: пять-семь-десять тысяч рублей в зависимости от региона. Для выпускника мединститута это смешные деньги, для врачей в возрасте — конец света.
С другой стороны, условий для законного заработка тоже не существует. Например, в Москве запрещена официальная коммерческая деятельность в государственных медицинских учреждениях. Больница не может официально зарабатывать деньги! Проблема нравственная, этическая и законодательная переходит в экономическую плоскость.
Вместо того чтобы честно выделить объем бесплатной медицинской помощи и предложить населению платить за то, что сверх нее, нас пытаются убедить, что во всех больницах лечение бесплатное: «Обращайтесь и вам помогут!» Люди приходят, но вместо помощи получают «фигу в кармане». Если врачу не заплатить, никакой реальной помощи он не окажет.
Разве такого нет на Западе? Есть, конечно! Но не в таких масштабах. Там врачи легально получают деньги за свою работу. А у нас деньги передают в конвертике или суют в карман. Объемы сумм, которые сегодня в медицине проходят нелегально, оцениваются равными всем деньгам в системе здравоохранения страны!
Главврачи изыскивают средства, чтобы прокормить подчиненных. Их нельзя в этом обвинять. Существовать на нищенскую зарплату врача невозможно!
Например, врач обращается в сервис, что бы отремонтировать свой автомобиль. После ремонта ему выписывают счет на кругленькую сумму, и он вынужден его оплатить. Если на следующий день к нему на прием приходит автомеханик из того же сервиса, максимум на что может рассчитывать врач – слова благодарности. Но на «спасибо» семью не прокормишь. А государственной зарплаты хватает только на коммунальные платежи.
Какой же выход?
Для того чтобы изменить ситуацию, нужно честно объяснить людям, что медицинская помощь никогда не была бесплатной, что за нее кто-то платит и для этого существуют специальные финансовые схемы. Только в этом случае практический невозможно отследить, на что конкретно пошли деньги из налогов. Ваши деньги!
Чаще всего даже эти скудные суммы не доходят до рядовых врачей, оседая в карманах чиновников и руководства медицинских учреждений.
Придуманные болезни — это попытка врачей защититься от общества, которое их грабит, не позволяя им зарабатывать. Механизм очень прост: пациенту внушают, что есть какая-то патология, которой на самом деле нет. Точнее, нет еще и пациента, есть здоровый человек.
Например остеопороз - патология выдуманная. Снимки скелета у людей после 50 покажут, что остеохондроз есть практически у всех, это возрастные изменения и лишь у незначительного числа пожилых людей остеопороз переходит в злокачественную, прогрессирующую форму.
Болеет ли человек радикулитом? При радикулите мы говорим: болезнь связана с изменением скелета, но сами по себе эти изменения носят возрастной характер и встречаются у всех!
Такая же история и с остеопорозом, который есть практически у всех людей за 60. В большинстве случаев он не причиняет физических страданий, это такие же возрастные изменения, как морщины. Ну выявите вы у 99 из 100 пожилых остеопороз, будете вы его лечить? Уходят деньги на лечение «не болезни», а на настоящие болезни денег не хватает.
Мы живем в мире микробов, и каждый день сталкиваемся с самыми разными возбудителями: их полно у нас во рту, на руках, в кишечнике и т. д. тысячелетия человек с ними жил «в мире и дружбе». А теперь нам с экрана предлагают полную стерильность с помощью антибактериального мыла. Предлагают чистить организм и промывать кишечник. За словами о чистке идет слово «шлаки» а за этим следует настоятельная рекомендация, какого либо БАДа, состоящего из множества трав неизвестных науке.
Во времена моей молодости мы знали только сифонную клизму, которую назначали перед полостной операцией. Сейчас это назвали модным словом «гидрокалонотерапия» и рекомендуется всем подряд для очищения кишечника. Хочется спросить – «От чего чистить будем?» Никаких каловых завалов и все тех же пресловутых шлаков там и в помине нет. Это вам подтвердит любой патологоанатом. Промывать кишечник – все равно, что промывать выхлопную трубу у автомобиля. На следующий день она такая же грязная и на работе двигателя этот процесс никак не отражается.
Больше того. Промывке поддается всего 70 см кишечника при общей его длине до 7 метров! Какой смысл в этой тяжело-переносимой процедуре? Да только один смысл – выкачивание денег! Если вымыть из кишечника флору, с которой мы сейчас живем, то патогенные микроорганизмы размножатся в несметном количестве, появятся грибы, вирусы, и кончится все это печально.
На одной научной конференции я спросил у «врачей – чистильщиков», что такое шлаки? «Ответьте мне, только не на обывательском уровне, а как врач врачу – на уровне биохимических формул? Если вы предлагаете чистить организм вы, по крайней мере, должны четко представлять себе от чего!»
Никто ничего вразумительного мне так и не ответил!
Со времен Мечникова и Проспера мы открыли для себя целый мир бактерий. И теперь, любую болезнь можно связать с конкретным возбудителем. Но «Вместе с тем» не значит «в результате». Есть такой анекдот: «Люди болеют инфарктом, так же часто как едят огурцы». Почему?
Потому что все больные инфарктом когда-нибудь да ели огурцы.
Должно быть четкое доказательство: такой-то возбудитель вызывает такую-то клиническую картину и ничего другого.
Вирус гепатита (А, В, С) вызывает гепатит, но не аденому простаты. Хотя почему бы не написать, что и в этой болезни виноват именно он? Хламидиоз диагностируют и лечат на каждом шагу.
Не мне одному известны случаи, когда врачи вступают в сговор с лаборантами и в анализах «находят» все, что нужно.
Про сами эти анализы стоит поговорить отдельно.
Раньше врачи назначали сдачу анализов для подтверждения диагноза. Сейчас назначают, что бы поставить диагноз. «Нет здоровых людей – есть плохо обследованные!»
Самое выгодное сейчас не столько лечение, сколько диагностика. Проконтролировать ничего невозможно. Вам дают тест-полоски, которыми вы сами у себя определяете сотню болезней. Не надо путать их с полосками для определения сахара у диабетиков, они жизненно необходимы. Приборы, определяющие резонанс клеток, диагностика за 40 минут — это примеры того, как легко задурить народ. Активно развилась нетрадиционная медицина, метод Фолля. Они говорят о болезнях, которых сейчас у человека нет, но завтра точно будут. Ответственности за такое «предсказание» — никакой, зато человек «лечится» от того, чего у него нет.
Если вдуматься что собственно такое анализ? Это снимок состояния вашего организма в определенный момент жизни. И если вчера вы были веселы и улыбались со снимка, то сегодня можете быть грустны. Как говорят японцы: «Нельзя два раза войти в одну и ту же воду».
Врач во время приема не должен тратить драгоценное время на заполнение медицинской отчетности, он должен говорить с больным. Прислушиваться и приглядываться, ставить диагноз на основании совокупности симптоматики и лишь, потом точечно подтверждать его одним двумя анализами. Сейчас картина с точностью наоборот. Врач сразу посылает вас сдавать кучу «бесплатных» анализов и потом, не глядя на вас, а уткнувшись в эти анализы, ставит диагноз.
Часто можно слышат рекламный слоган многих клиник: «Приходите к нам. У нас первая консультация бесплатна, у любого врача». И это оправдано, ведь цель этой бесплатной консультации найти у вас страшные заболевания и тут же пока вы еще не пришли в себя от этого шока направить вас на сдачу кучи дорогущих анализов. Даже если дома вы опомнитесь, и придя в себя сможете трезво оценить ситуацию, деньги на анализы уже ушли руководству клиники.
Нам вдалбливается идея, будто ранняя диагностика болезни — лучший способ борьбы с ней. Какая может быть ранняя диагностика острого инфаркта миокарда, острой пневмонии, менингита? Пока они не состоялись, никакой ранней диагностики быть не может.
Совсем недавний пример. Звонит мне одна моя близкая родственница и убитым голосом просит у меня в займы 200 000 руб.!!! Я сразу представляю себе в уме картину с подставами на дороге. Интересуюсь для чего нужно столько денег. Оказывается на анализы. В одной из модных московских клиник, после беглого осмотра у нее выявили подозрение на онкологию. Хорошая новость?!
Там же, прямо в этой клинике, открыли представительство банка, что бы пациенты пока они еще не пришли в себя после постановки подобных диагнозов смогли взять суду и оплатить все дальнейшее обследование и лечение. Быстро, удобно, эффективно!
Хотите еще примеры придуманных болезней — птичий или свиной грипп. Возбудитель есть, клиника — тоже. Но существует ли проблема? По официальной статистике, от различных инфекций дыхательных путей в России ежегодно умирает 40 тысяч человек. От этих видов гриппа во всем мире меньше тысячи! Можно ли сопоставить эти цифры с теми затратами, которая понесла только наша страна на профилактику и борьбу с этим «призраком»? Но все, же поверили! Пол Москвы ходило в защитных масках и из аптек просто смели все противовирусные препараты. Общество, оказалось, очень просто заставить поверить во что угодно.
Как говорил еще много лет назад время Владимир Львович Леви: «Все мы, на 90% состоим из внушаемых идиотов доступных любой пропаганде»
Страшная вещь - магнитные циркониевые браслеты. В рекламе напрямую утверждается: «Я перестал принимать лекарства. Мои знакомые тоже!». Причем говорят это нам с экрана очень уважаемые и любимые нами артисты. И хочется им верить! К чему это привело? Часть гипертоников надев «чудо-браслет» перестает принимать лекарства и погибнет от инсульта. Раз при гипертонии можно не принимать лекарства (что запрещено всеми рекомендациями в мире!), значит, кто-то умрет. Вопрос из этической плоскости переходит в уголовную: побуждение к отказу от лекарств — это деяние.
Половину производителей биологических добавок, рекламируемых по телевизору, можно спокойно засудить, потому что они утверждают, будто лечат болезнь! На самом деле лечат только лекарственные препараты, а БАДы к ним не относятся и в их качестве не регистрируются. Нельзя сказать, что они не нужны и не важны. Но при грамотном применении это лишь хорошее дополнение к проводимой терапии. Значит, потребителя вводят в заблуждение, что наносит ущерб его здоровью.
Несуществующие болезни изобретают для состоятельных людей ради выкачивания денег. Поскольку состоятельные люди - чаще всего молодые, а значит, относительно здоровые, то и болезни придумываются соответствующие: чтобы можно было найти их у здорового человека. Старушки и старики болеют обычными болезнями, для них никто ничего не выдумывает. Попробуйте найти пенсионерку, у которой обнаружили бы хламидиоз. Зато молодых - сколько угодно. Потому что бабушка не может заплатить за лечение, а молодые в состоянии.
Другой пример — сифилис. Постоянно твердят об эпидемии. Она действительно бушует. Но среди кого — всех россиян или людей из групп риска (проституток, наркоманов, подростков из неблагополучных семей)? Зачем всем подряд делать анализ на реакцию Вассермана?
Когда его вводили много лет назад, сифилис был распространен повсеместно. Любой человек имел реальный шанс заболеть. Ситуация давно изменилась. Зато анализы продолжают делать абсолютно каждому, а значит, выбрасывают на ветер колоссальные деньги. Посчитали, сколько стоит один случай выявленного сифилиса с помощью тотальной проверки всех госпитализированных. Оказалось - несколько годовых курсов лечения больных туберкулезом! А если добавить к этому анализы, которые дублируются в поликлинике, одной больнице, другой и т.д., сумма увеличится в десятки раз. Подозреваете сифилис — сделайте анализ: в тюрьмах, у бомжей и т.д. Зачем же напрасно тратить деньги на всех остальных?
Ситуация придуманных болезней процветает не только у нас. Это мировая практика. Лидируют США, они — основные разработчики PR-компаний. Если российские врачи лечат то, чего нет, от нищеты и безысходности, то в Штатах на медицине просто делают бизнес.
На Западе больше обращают внимания на экзотические болезни. В Штатах лидируют психические заболевания, как-то: плохое поведение в школе (ребенок бегает на переменках — покормить его транквилизаторами), плохая успеваемость (надо подавать стимуляторы), плохой аппетит (стимуляторы). А сколько разговоров о депрессии!
Существует маниакально-депрессивный психоз, тяжелейшая болезнь, с быстрой деградацией личности. Не дай Бог кому-нибудь с этим столкнуться. Но депрессия не имеет к нему никакого отношения. Депрессия бывает у каждого, и это не болезнь, это — настроение. Что ж теперь, настроение лечить? А когда человек влюбится, и любовь приравнять к болезни?
Синдром хронической усталости (СХУ) — заболевание из той же серии. Будто бы медленный вирус вызывает СХУ. Это уже и у нас начинают активно лечить.
Мода на похудание тоже имеет американское происхождение. В Штатах страховка рисковая, то есть чем выше риск заболеть, тем больше вы за нее платите. Что надо сделать, чтобы максимальное число здоровых людей имело высокий риск? Включить вес в показатель риска.
Разумеется, когда человек растет, на это уходят все силы и соки организма, поэтому в молодости худоба — это нормально, но к 30 годам худые уже не попадают в когорту здоровых. Это просто не физиологично! В норме в этом возрасте должен присутствовать определенный избыток жировой ткани. Не так давно закончилось длительное исследование, которое проводилось сразу в нескольких странах. И хотя выраженное ожирение значимо уменьшает продолжительность жизни в среднем до 15 лет было достоверно установлено, что худые люди с индексом массы тела (ИМТ) менее 20 кг/м2 гораздо раньше и чаще умирают от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, чем люди с небольшим избытком массы тела (ИМТ 25-29,9 кг/м2). Минимальная заболеваемость и наибольшая продолжительность жизни отмечалась у людей с ИМТ 23-25 кг/м2. Это связано с тем, что гормоны и другие биологически активные вещества, выделяемые жировыми клетками частично препятствуют развитию целого ряда заболеваний. Похожее исследование провели и японские ученые из Высшей школы медицины Университета Тохоку. В течение 12 лет они наблюдали 50 тысяч человек в возрасте от 40 до 79 лет, проживавших в префектуре Мияги на севере страны. Они выяснили, что те, у кого к 40 годам появляется небольшой избыток веса, живут в среднем на 6-7 лет дольше, чем очень худые.
Но у нас в стране внушают всем что жир – это враг. И ни как иначе.
Например, целлюлит. По названию — это болезнь ( «-ит» — воспаление). На самом деле нет ни болезни, ни воспаления, а есть обычное ожирение. Не липосакцию надо делать, а просто вести здоровый образ жизни.
Существуют болезни, связанные с попытками самостоятельно справиться с избыточным весом. Очень полная женщина резко худеет, и у нее «опускаются» почки. Как итог - развитие почечной недостаточности — и смерть в урологии. Любая попытка самостоятельно похудеть при значительном избыточном весе, это всегда «ходьба по лезвию бритвы». Такое похудение гораздо опаснее ожирения! А уж историй о том, как после липосакции развивается сепсис (заражение крови), полно. В принципе, это нормальное осложнение любой операции, но стоит ли косметический эффект того, чтобы идти на такие риски которые иногда даже заканчивающиеся смертью?
Для предотвращения лживых диагнозов невозможно предложить универсальный рецепт. Каждый может попасться на эту удочку. К сожалению если вы приходите к врачу с деньгами, будьте готовы, что вас могут начать обманывать и запугивать. И не важно, платите вы легально в частной клинике или нелегально в государственной. Вас будут обманывать, точно так же, как в магазине - обвешивать. Потому что, даже оплачивая свою консультацию в самой дорогой и престижной клинике, у нас или за рубежом, вы платите деньги клинике, а сам принимающий вас врач получает лишь жалкие проценты с этой суммы. Естественно в финансовом плане он абсолютно не заинтересован в вашем выздоровлении.
В лучшем случае он будет работать по стандартным схемам, разработанным еще в шестидесятых годах и описанных в институтских учебниках. А зачем что-то менять и придумывать, если на зарплате это не отражается, а проблемы могут появиться.
В худшем случает, начнет «разводить» вас на сдачу ненужных анализов и проведение дорогостоящих обследований. Не потому что он такой злой и коварный, а потому, что он имеет устные внушения от своего руководства на этот счет.
Такой врач, получая нищенскую зарплату, вынужден брать постоянные подработки, и конечно не может себе позволить поехать на очередной конгресс или симпозиум, что бы повысить свой уровень подготовки. Вместо того что бы читать новые научные издания, общаться на специализированных сайтах в интернете он думает только о том как прокормить свою семью и выбраться из вечной нищеты.
Совсем недавно был открыт грандиозный интернет - проект (http://www.dietolog-online.ru/) который дает возможность всем врачам-диетологам активно общаться между собой, получать все самые последние новости науки и практической медицины. Это единая база, объединяющая в себе только профессиональных дипломированных врачей. Но, несмотря на то, что многие врачи уже знают о существовании такого проекта, они не спешат там регистрироваться. Им это просто не надо. Нет времени. Надо успевать деньги зарабатывать!
Печально все это наблюдать.
Несколько по другому принципу работают частные врачи. И происходит это по тому, что у них нет маркетингового отдела. Их кормит «сарафанное радио». Именно по этому им важен, прежде всего, результат. Они деньгами заинтересованы в том, что бы их клиент был доволен. Им не надо «разводить» его на дополнительные деньги. «Впаривать» ненужные БАДы и посылать на дорогие бестолковые обследования. Ведь если их пациенты получат результат и останутся довольны они приведут к этому врачу еще несколько новых клиентов.
Разбираться, какой врач лжет, а какой говорит правду, обычный пациент не может, да и не должен. По-хорошему, надо изменить саму систему оплаты в сторону добровольного медицинского страхования (ДМС). Тогда все само придет в норму. Работают все те же старые финансовые рычаги.
Медицина — достаточно сложная область, в которой человек, не имеющий специального образования, не может сам разобраться. При покупке серьезной техники вы зовете знакомых, которые в ней разбираются и способны помочь с выбором. В медицине разобраться еще сложнее. Это должен делать специалист, причем специалист независимый, заинтересованный в здоровье пациента и в том, чтобы не переплачивать врачу. Таким заинтересованным лицом является страховая компания, которая способна осуществлять контроль за правильностью и необходимостью назначений и лечения. Это не идеальное решение вопроса, но это хоть какое-то решение.
Почему все больше самих врачей поднимает вопрос о настоящем добровольном медицинском страховании? Потому что «Достало»!
Та система обязательного медицинского страхования, которая существует у нас сейчас, по сути своей является просто системой распределения жалких государственных вливаний, которые к тому же разворовываются на пути от чиновников к врачу. Разворовываются самой системой. А врачи хотят честно работать и достойно зарабатывать. Получать деньги в соответствии со своими способностями и талантом, а не по распределению бюрократической машины. Тогда будет стимул развиваться, совершенствовать свои знания, а не смотреть в карман пациенту.
Пока пациент будет платить непосредственно медицинскому учреждению или государству ничего хорошего из этого не получится, обманывать не перестанут.
И тут хочется спросить: «А как обстоят дела у них, на западе»? Изучая опыт западных систем здравоохранения, выяснилось, что и там все далеко не так хорошо.
Например, в Штатах страхование обязательное для работодателей, которым более-менее все равно, чем человек болеет и как его лечат. Страховая компания там заинтересована в том, чтобы у нее были большие деньги, а не в здоровье человека, потому что с конкретным потребителем она даже не сталкивается. Почти как у нас! В Америке сейчас даже появилась такая профессия «врач на доверии». Это люди, которые закончили медицинский институт, но по различным причинам решили не работать в этой области. Они дополнительно юриспруденцию и зарабатывают на жизнь являясь независимыми экспертами при общении пациента и врача.
Многим может показаться, что за рубежом все замечательно, но только прожив там несколько лет понимаешь, что и там есть свои проблемы, с которыми они пытаются бороться так же, как мы со своими.
Богатые, а главное думающие люди в нашей стране уже перешли на добровольное медицинское страхование (ДМС), в некоторой степени они защитились от жульничества со стороны врачей. Но проблема в том, что добровольное страхование у нас развивается очень вяло. «За чем платить страховой компании, если нас и так должны лечить бесплатно!» Должны или лечат?! Срабатывает старая истина: «Гром не грянет, мужик не перекрестится».
Из тех людей кто все таки решился застраховать себя и свою семью это жители крупных городов - Москвы и Санкт-Петербурга. Если вы добровольно страхуетесь где-нибудь в глубинке, то лечиться вам просто негде: вы попадете в ту же больницу, что и с полисом обязательного медицинского страхования (ОМС). Сегодня ДМС никак не может повлиять на медицину, потому что, если страховщики начинают предъявлять претензии главному врачу, он просто разрывает с ними договор. Нет никакого экономического стимула.
Если ДМС станет массовым, и его бюджет будет сопоставим с бюджетом ОМС это изменит ситуацию. Серьезный экономический рычаг изменит существующее положение в медицине. Но случиться только тогда, когда система заработает в полную силу. Нельзя сегодня кивать в сторону ДМС и ворчать, что там тоже все плохо. Да, плохо, но только потому, что это пока только - капля в море.
Проблема в том, чтобы убедить народ в необходимости добровольного страхования. Ведь первая мысль, как и в случае с пенсионным фондом, будет одна: ограбят! Сегодня ДМС очень дорогое (около тысячи долларов в год на человека) просто потому, что мало застрахованных. Но уже сейчас страховые компании начали строить свои больницы, так как работать с государственными структурами они не могут.
В 1992 году, когда «открылись врата в рай», вышел знаменитый 42-й приказ Минздрава, в котором всего одна строка: о том, чтобы предоставить аптекам статус юридического лица. В этом же приказе изначально значились и медицинские учреждения, и станции переливания крови. Две последние позиции были вычеркнуты нетрепетной рукой заместителя министра - и приказ вышел только по аптекам. В результате аптеки, получив свободу, наводнили рынок современными препаратами. В результате сегодня страна имеет полный доступ к современным лекарствам. Найти в аптеках можно все, а вот купить... Но это вопрос уже не к аптекам, а к государству, которое не отрегулировало систему обеспечения лекарствами. Кстати говоря, та же система ДМС может взять на себя значительную часть лекарственного рынка.
Медицинские учреждения остались в неопределенном статусе: многие не имеют собственного счета, устава, главный врач бесправен в распределении денег, он не может передать деньги из зарплаты на ремонт или лекарства и наоборот, а если получает какую-то дополнительную прибыль, то очень жестко зажат рамками в ее распределении.
Пока медицинские учреждения не станут самостоятельными организациями, никакого ДМС не получится. Куда будет платить страховая организация? В районную кассу, которая распределит деньги по всем поликлиникам района? А ведь она должна заплатить даже не просто больнице или поликлинике, где вылечили больного, но и проследить, что бы деньги дошли непосредственно до лечащего врача. Иначе никакая страховая компания никак не сможет повлиять на качество оказания медицинской помощи.
Это обсуждается много лет, созрело понимание если не катастрофы, то тупика. И сейчас разговоры вышли уже на такой уровень, с которого можно принимать решения.
Опережая вопрос о клятве Гиппократа.

Клятва Гиппократа!!!
(Оригинальный вариант клятвы)

Клянусь Аполлоном врачом, Асклепием, Гигией, Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и безо всякого договора; наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обстоятельством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому. Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я ни дам никому просимого от меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно также вручу ни какой женщине абортивного пессария. Чисто и непорочно буду проводить я свою жизнь и свое искусство. Я в никоем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом. В какой бы дом я не вошел, я войду для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.
Чтобы при лечении – а также и без лечения – я ни увидел и ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да и будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена; преступающему и дающему ложную клятву да будет обратное этому.

Где в клятве написано, что врачи не должны брать деньги за свой труд?
Кому выгодно, что бы врач влачил жалкое существование и не имел ни финансовых ни физических возможностей повышать свой профессиональный уровень?
Кому выгодно, что бы скудные денежные средства распределялись верхушкой минздрава и руководителями клиник, а врач, непосредственно зарабатывающий эти деньги, получал только "крошки с барского стола"?

Все чаще задумываетесь о липосакции (хирургической процедуре удаления жира), но сомневаетесь в правильности этого выбора? Чтобы после не жалеть и не разочароваться в результате, избавьтесь от шести неверных представлений о липосакции, прежде чем принять окончательное решение.

Миф 1: после липосакции худеют

Хотя липосакция действительно убирает жировые клетки в области живота, ягодиц, бедер и предплечий, они никоим образом не способствует похудению. Липосакция вызывает похудение лишь в том случае, если подкрепляется здоровым рациональным питанием и регулярными занятиями фитнесом. Кстати, не все теряют вес с одинаковой легкостью. Большинству из нас приходится хорошенько потрудиться и помучиться, чтобы избавиться всего от нескольких лишних килограммов (даже при условии соблюдения строжайшей диеты и интенсивных занятий спортом). Липосакция предназначена именно для этих случаев, и она ни в коем случае не может быть панацеей от прибавления в весе.

Миф 2: липосакция убирает целлюлит

Целлюлит и жир - совершенно разные вещи. Появление целлюлита вызвано неравномерной интенсивностью поглощения веществ жировыми клетками, в результате чего плотность жировых тканей становится неоднородной. По сути, липосакция может вызвать ухудшение целлюлита. Если ваша цель - избавиться от непривлекательной «апельсиновой корки», выбирайте мезотерапию. Эта совершенно безопасная косметическая процедура помогает устранить причину неравномерного накопления жира, и эффективна как в борьбе с целлюлитом, так и с лишним жиром. Среди других «плюсов» мезотерапии следует выделить:

1. Улучшение притока крови к определенному участку тела

2. Растворение отложений лишнего жира

3. Удаление затвердевших фиброзных соединительных тканей

4. Улучшение выделения лимфы

5. Мезотерапия носит неинвазивный характер

6. Мезотерапия убирает жир из жировых клеток

7. Мезотерапия применяется локально, на участках, пораженных целлюлитом

8. Мезотерапия не требует длительного восстановления

Миф 3: липосакция помогает избавиться от дряблой или отвисшей кожи

Липосакция направлена на удаление жировых клеток, поэтому она не помогает избавиться от кожи, которая оказывается лишней после удаления жировой ткани. Если вы хотите вернуть упругость кожи, выбирайте подтяжку живота, которая сводится к хирургическому удалению излишка кожи и жира на животе. В некоторых случаях подтяжка может стягивать брюшные мышцы. Не надейтесь, что после липосакции у вас появится рельефный пресс. Впрочем, эта процедура все же разглаживает обработанные участки тела и придает им контур, но для вожделенного результата придется попотеть в спортзале.

Миф 4: после липосакции жир не вернется....никогда!

Это один из главных мифов о липосакции, самый распространенный, ошибочный и вредный. Большинство женщин уверены, что после липосакции они могут забыть о диетах и фитнесе и есть все подряд в свое удовольствие, ведь большая часть жировой ткани удалена и возвращение ненавистных килограммов им не угрожает. Однако при липосакции удаляют далеко не все жировые клетки. Если после процедуры пациент сильно прибавляет в весе, эти лишние килограммы накаливаются на необработанных участках тела.

Миф 5: липосакция поможет решить психологические проблемы

Исследования показали, что многие пациенты после липосакции переживают позитивные психологические изменения, в частности, повышение самооценки, но едва липосакция поможет решить более серьезные психологические проблемы. Если вы страдаете от расстройства пищевого поведения (анорексии, булимии и т.п.) и надеетесь, что липосакция избавит вас от этого заболевания, подумайте дважды. По сути, липосакция в сочетании с подобным расстройством пищевого поведения может иметь катастрофические последствия, поскольку пациенты редко удовлетворены результатом процедуры и не могут адекватно оценить свое тело. Расстройства пищевого поведения - не единственная психологическая проблема, с которой мы сталкиваемся.


Некоторые люди, страдающие депрессией, уверены, что изменение внешности позитивно отразится на их душевном самочувствии. Но в этом случае липосакция принесет лишь временное облегчение, а никак не устранит причину проблемы. Если вы страдаете от расстройства пищевого поведения или депрессии, обратитесь за помощью к врачу или психотерапевту, а не к косметическому хирургу.

Миф 6: результат липосакции заметен сразу

Не удивляйтесь, если наутро после липосакции вы проснетесь и обнаружите, что ваши объемы скорее увеличились, чем наоборот. Будьте готовы к некоторой отечности, которая исчезнет через несколько дней, а то и недель. Вес некоторых пациентов после липосакции также увеличивается, что объясняется удержанием жидкости в организме. Результат липосакции в первые несколько дней после операции разочаровывает очень многих. Существенные улучшения станут заметны не ранее, чем две-три недели спустя после операции.

Самооценка женщин с избыточным весом резко падает, когда они просматривают фотографии моделей в журналах. Такие данные получены в новом международном исследовании, которое совместно провели специалисты из Университета Эразма /Нидерланды/, Кёльнского университета /Германия/ и Университета штата Аризона /США/.

Диетологи сравнили реакцию женщин с разным индексом массы тела на изображения моделей в глянцевых журналах и заметили, что самооценка участниц даже с нормальным весом понижается, когда они видят фотографии манекенщиц или фотомоделей в печатных СМИ. Женщины с нормальным индексом массы тела между 18,5 и 25 пунктами испытывают неудовлетворённость своей внешностью при виде очень худых или умеренно полных моделей. В первом случае дамам кажется, что им далеко до такого "идеала" фигуры, а во втором самооценка понижается из-за чувства, что их фигура схожа с не совсем совершенными пропорциями моделей.

Фотографии моделей в глянцевых журналах имеют очень сильное воздействие на самооценку как женщин с лишним весом, так и женщин с нормальной массой тела, говорят психологи. Замечено, что самооценка тощих дамочек с дефицитом веса наоборот всегда возрастает при рассматривании фото манекенщиц. Реклама и фото в журналах также затрагивают пищевое поведение, подталкивая женщин к диете и интенсивной физической нагрузке. Например, полные дамы меньше налегали на кондитерские изделия и в большей степени стремились похудеть с помощью диеты, когда видели в журналах фото женщин с пышными формами, а не фото стройных моделей.

Специалисты сделали вывод, что глянцевые журналы оказывают негативное влияние на женскую психику и развивают комплекс неполноценности. По их мнению, дамам с избыточным весом лучше вообще избегать чтения женских журналов или хотя бы стоит пролистывать рекламу и статьи с фотографиями моделей.

Источник: Ami-tass.ru

Госдума 21 октября приняла в первом чтении бюджеты Фондов социального и обязательного медицинского страхования, а также Пенсионного фонда на 2010 год и плановый период 2011 и 2012 годов. Бюджеты этих фондов традиционно принимаются одновременно с проектом федерального бюджета на соответствующие периоды.

При разработке бюджета ФОМС на следующий год было необходимо учесть то, что с 1 января 2010 года отменяется единый социальный налог (ЕСН). Его заменят страховые взносы в ФОМС, Фонд соцстраха и Пенсионный фонд. При этом тарифы взносов в 2010 году останутся равными ставкам ЕСН, и повысятся только с 2012 года.

Руководитель фонда Андрей Юрин озвучил запланированные расходы на 2010, 11 и 12 годы – соответственно 110,8, 268,5 и 298 миллиарда рублей (в 2009 году расходы превысили 119 миллиардов рублей). Дотации на выполнение территориальной программы ОМС оставлены на уровне 2009 года – 85,6 миллионов рублей. В 2011 году их планируется повысить до 232,2, а в 2012 году – до 259,7 миллиарда рублей.

Бюджет ФСС в этом году будет дефицитным – расчетные доходы в размере 425,4 миллиарда рублей не смогут покрыть запланированные расходы, сумма которых составляет 425,4 миллиарда рублей. Глава фонда Сергей Калашников объяснил такую ситуацию превышением расходов по обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности, а также в связи с материнством. По его словам, этот дефицит будет впервые покрыт не из федерального бюджета, а за счет оставшихся в резерве средств от обязательного соцстрахования от профзаболеваний и несчастных случаев на производстве.

В последующие годы дефицита не ожидается - прогнозируемый объем доходов ФСС в 2011 и 2012 годах составляет соответственно 493,5 и 543,7 миллиарда рублей при расходах 489,1 и 535,2 миллиарда рублей.

Бюджет ПФР дефицитным не будет – его доходы запланированы в размере 4 680, а расходы – 4 398 миллиарда рублей. 98 процентов расходов фонда пойдет на обеспечение раздела "Социальная политика". Он предусматривает индексацию пенсий и ежемесячных выплат отдельным категориям граждан с 1 апреля.

Средний размер трудовой пенсии возрастет в 2010 году до 7 902 рублей, а социальной – до 4 956 рублей. Более 500 миллиардов рублей планируется затратить на валоризацию (повышение пенсий гражданам, чей основной стаж был заработан в советское время). Кроме того, 79 миллионов рублей выделят на социальную поддержку героев Советского Союза, Соцтруда и РФ, полных кавалеров ордена Славы и ордена Трудовой славы.

Трудно поверить, что во сне можно похудеть. Но, как показали исследования, проведенные американскими учеными, есть прямая связь между тем, сколько человек весит, и тем, сколько он спит. Подробные данные об этих исследованиях были опубликованы в медицинском журнале "Психоньюроэндокринолоджи" /Psychoneuroendocrinoligy/.

Два гормона - грелин /гормон "голода"/ и лептин /гормон "сытости"/ контролируют аппетит. Если человек недостаточно отдохнул, то в организме возрастает содержание гормона грелина, стимулирующего аппетит, и падает содержание лептина, который подавляет действие грелина и создает ощущение сытости.

Исследователи обнаружили значительное повышение уровня содержания грелина в ночное время у людей, страдающих бессоницей. Возникающий гормональный дисбаланс приводит к росту аппетита уже в дневные часы, что со временем чревато обретением излишнего веса.

Помимо возникновения дисбаланса между грелином и лептином, недостаток сна приводит к увеличению содержания в организме гормона стресса - кортизола, повышающего желание съесть чего-нибудь высококалорийного и "вкусненького" для улучшения настроения.

А между тем в головном мозге вырабатывается гормон роста, который в фазе глубокого сна помогает организму перерабатывать жир в калории, что позволяет поддерживать нормальный вес и снижать избыточный. В случае же недостатка сна происходит накопление жира.

По мнению Майкла Бреуса, эксперта, занимающегося проблемами сна в реабилитационном центре "Саутуэст спайн энд спортс" в городе Скоттсдейл /штат Аризона/, взрослому человеку необходимо спать не менее 7,5 часов в сутки, чтобы не допускать увеличения веса.

Как считает Бреус, результаты проведенного исследования наводят на мысль, что появилась новая триада факторов, обеспечивающих поддержание нормального веса - диета, умеренная физическая нагрузка и полноценный сон.

Источник: Medportal.ru

На свете немного людей, которые не мечтали бы похудеть. Особенно летом, когда все на виду. Причем многие готовы выложить за легкий способ согнать вес не одну сотню долларов, а то и тысячу долларов. Только бы есть все, что захочешь, и на тренажерах по вечерам не зависать. Думаете, нет такого способа? Есть — утверждает суперсовременная методика под «кодовым» названием гемокод. Что мы имеем?

Гемокод основан на лабораторном анализе крови, которую тестируют на пищевую непереносимость. Причем «гемокодчики» сразу предупреждают, что пищевая аллергия и пищевая непереносимость — совсем разные вещи. С первой все понятно — организм специфически реагирует на аллергенные продукты. Зато вторая, как утверждается на сайте гемокода в Интернете, — источник практически всех наших бед: болезней, нездорового внешнего вида, избыточного веса, преждевременного старения и т. д. А все потому, что клетки нашей крови отторгают те или иные продукты. И чтобы узнать, какие это именно продукты, вам предлагается сдать кровь на гемокод за $300-600. Тест основан на том, что кровь соединяется с экстрактом каждого продукта (их почти 128) и (цитируем) «подготовленные специалисты определяют изменение свечения клеток вашей крови при контакте с составляющим того или иного продукта». На разные продукты клетки и реагируют по-разному. В результате вам выдадут красный и зеленый список продуктов. Первые есть совсем нельзя около 6 недель, а вторыми можно объедаться хоть до отвала. За это время организм сделает свое дело, и все ваши проблемы будут решены. Будут? Или нет? И что это за гемокод такой? Сенсация в мире медицины или очередная «завлекаловка»? За разъяснениями мы обратились к кандидату медицинских наук, аллергологу-иммунологу высшей категории Института иммунологии Минздравсоцразвития РФ Марии Николаевне Клевцовой и профессору, доктору медицинских наук, руководителю отдела клиники Института питания РАМН Андрею Валерьевичу Васильеву.

С научной точки зрения существует 3 вида непереносимости продуктов. Врожденная непереносимость остается на всю оставшуюся жизнь. Причина ее до сих пор не ясна, поэтому ее невозможно исправить никаким гемокодом. Второй вариант — это аллергия на еду, когда в организме вырабатываются антитела с гиперчувствительностью к определенным белковым компонентам продукта. Аллергия выявляется врачом-аллергологом. И третий случай — врожденная недостаточность ферментов, которая вызывает неполноценное переваривание пищи. Эти ферменты можно восполнить, например, йогуртами, которые их содержат, или лекарственными средствами. То есть отсутствие того или иного фермента тоже диагностируется врачом и компенсируется. Такова мировая практика разделения непереносимости пищевых продуктов, сложившаяся за последние 150 лет.

Неясно, что имеется в виду под понятием «непереносимость продуктов» в гемокоде. Ни к одному из трех видов аллергии оно не подходит. Лабораторный тест, который применяет гемокод, основан на так называемом химолюминесцентном анализе активности нейтрофилов венозной крови в условиях тестирования. Якобы существует 128 образцов стандартов пищевых продуктов. В суспензию выделенных из крови нейтрофилов (клеток крови) и вводятся эти стандарты. Но что значит стандартный образец? Вот гречка, вот молоко, вот растительное масло. Чтобы подготовить стандарт, нужен единый растворитель для каждого продукта. Для молока нужен водный растворитель, для масла, наверное, понадобится органический, для гречки — совсем другой. Не так просто сделать из молока и растительного масла единый стандарт. Над этим долгое время работают лаборатории России. На самом деле получить экстракт различных продуктов в одной фазе растворителя — практически неосуществимая химическая задача.

Что оценивает гемокод? Утверждается, что неспецифическую химолюминесценцию. Каждая клетка имеет свои признаки, в том числе и свечение (химолюминесценцию). Если на клетку повлиять, ее свойства меняются. Когда в нейтрофил вводятся раздражающие вещества (это может быть химическое соединение или активное физическое воздействие), меняется спектр его химической люминесценции (свечения), которое улавливается специальным чувствительным прибором. Но дело в том, что прибор может уловить только изменения в диапазоне «больше — меньше», т. к. это неспецифическая реакция крови. Нельзя сказать, что на гречку нейтрофил светится так-то, на пшено — так-то, а на молоко — совсем иначе. Если ввести в нейтрофил воду или спирт, прибор покажет, в большую или меньшую сторону изменилась интенсивность свечения. Но идентифицировать, стало это лучше или хуже для клетки, переносит или не переносит она продукт, невозможно. Этот тест неспецифический, поэтому говорить о непереносимости каких-то продуктов нельзя. Изменение спектра химолюминесценции не зависит от того, что ты ешь.

Допустим, что все-таки свершилось открытие, и гемокод — это большой научный шаг вперед. Такое открытие — огромный труд, большая работа. Первый след научного открытия — это всегда публикация в специализированном научном журнале. Ни за рубежом, ни у нас в России, нигде нет научных публикаций по этой теме за обозримые 10-15 лет. Второе. В мире за год происходит огромное количество конференций по проблемам питания. Но опять же за последнее время не было никаких научных сообщений о гемокоде.

Создатели гемокода, конечно, психологи. Хотя официально они и заявляют, что подсчет калорий — это вчерашний день, все-таки рекомендуют норму потребления пищи в сутки — в среднем около 1600-1800 килокалорий. Для женщины это стандартная дневная норма. Нежелательны в основном легкоусваеваемые углеводы (сахар), картофель. Заодно рекомендуется активный образ жизни. Два месяца диеты (т. е. «не выходить за рамки», не переедать), активный образ жизни плюс подстегивают кровные $500, которые вы отдали за анализ, — вот вам почти стопроцентная гарантия, что за это время вы сбросите желаемые 10 кг. Эта история аналогична истории с гербалайфом, когда предлагался очень хороший набор продуктов за очень большие деньги. Чувствуете, что если организовать здоровое рациональное питание, то никаких БАДов (биологически активных добавок) не понадобится, и так все процессы в организме нормализуются? То же самое с гемокодом. Если не будете злоупотреблять нездоровой пищей и вести более-менее активный образ жизни, наступят улучшения в организме.

Когда тебе говорят, что ты толстый и больной, это обидно, но совершенствование фигуры всегда можно отложить на потом. Зато когда сдаешь анализ — все так респектабельно: врачи, консультации, список продуктов — это впечатляет. То есть вы платите деньги (больше или меньше, зависит от платежеспособности клиента), организуете свое питание, потом приходите и платите снова, чтобы узнать результат. Потом вам разрешат перейти на обыкновенные продукты. Очень хорошо, если организация питания поможет добиться желаемого результата, но для этого не нужно платить бешеные деньги за анализ. Здесь нужна консультация обыкновенного врача-диетолога, должность которого широко распространена на Западе. Речь идет об оценке соотношения воды, жира и мышечной массы, основного обмена веществ или специфической оценке организма по микроэлементам, витаминам. Самое плохое, что человек может пропустить серьезное заболевание, понадеявшись на гемокод. Ежегодно желательно проходить полное медицинское обследование, чтобы знать, чего ждать в будущем.

Еще раз повторимся, что гемокод — это не тест на пищевую аллергию. Гемокод сводится к нормализации массы тела. И аллергия, и забота о здоровье вообще уходят на второй план. Скажем так: если на гемокод придет истинный больной, страдающий аллергией, —

тест ее не выявит. Мы не говорим уже о других его «погрешностях». Например, о том, что кровь на тест берется цельная, а не нейтрофилы. Представляете, сколько там специфики? Нет никаких стандартов. Мы, специалисты, не можем связаться ни с одним «гемокодным» врачом. Если это удается, они не могут ответить на обыкновенные научные вопросы. Вреда они большого не приносят, если мы берем здоровых людей, потому что не назначают никаких «гадостей», но наука здесь абсолютно ни при чем. С другой стороны, гемокод уже сейчас рекомендуется людям с аллергией, гастритами, гепатитом, сахарным диабетом и даже раком(!). Эти и многие другие серьезные заболевания ни в коем случае нельзя пускать на самотек. Их нужно лечить у квалифицированных специалистов, а не надеяться на «чудо-тест». Гемокод направлен, конечно, в первую очередь на обеспеченных людей. Но есть те, кто будет собирать деньги по копейке и отдаст последнее, чтобы избавиться от проблем с его помощью.

Когда вы думаете о способах достижения идеальной фигуры, неизбежно возникает вопрос – что быстрее приведёт к цели – диета или тренировки. Ответ на этот вопрос есть, но он весьма неоднозначен.

Лучшее решение для избавления от лишнего веса – сочетание тренировок и диеты. Но для многих моих худеющих «подопечных», да и для большинства людей этот вариант возможен только в идеальном мире. В этом мире вы тренируетесь 3 раза в неделю, ежедневно гуляете не менее получаса, едите свежеприготовленную низкокалорийную еду 5 раз в день и сбрасываете килограммы точно по нормам учебников. Но вернёмся с небес на землю. И обнаружим, что такие ежедневные события как работа, дорога до работы, дети и дом не оставляют вам шанса воплотить идеальный сценарий. Но похудеть-то хочется и побыстрее . Так что давайте сделаем выбор.

Однозначно, диета больше способствует снижению веса, чем тренировки. Отказ от ежедневной шоколадки требует несоизмеримо меньше усилий, чем 3-километровая пробежка. А ведь и в том и другом случае вы распрощаетесь с 250 калориями.

Уменьшить калорийность рациона может каждый – для этого не потребуется героических усилий, даже если надо «урезать» 1000 калорий. Отказываемся от колбасы, пирожков и газировки – и готово. В то время как для того, чтобы израсходовать 1000 калорий в день, надо крутить педали велосипеда 2.5 часа или 1.5 часа кататься на лыжах. О простых прогулках даже не говорю – они займут полдня для достижения указанных цифр. Учитывайте также то, при любой физической активности, даже при самых грамотных тренировках, расходуются не только и не столько жировые запасы, сколько углеводные депо организма. То есть, выше я говорила о 1000 потраченных калорий, а вовсе не о жире. 1 килограмм жира – это примерно 7000 калорий. Так вот, по данным ряда учёных, для того чтобы «сжечь» 1 килограмм жира, необходимо провести тренировок на сумму в два раза большую, то есть – на 14 000 калорий. В то время как правильно подобранная диета воздействует главным образом на жировую ткань. Поэтому, если вы ограничены во времени или у вас не хватает мотивации, то выберите сбалансированную диету.

Но не надо забывать и о преимуществах физической активности. Приведу несколько аргументов в пользу тренировок. Их действие вовсе не прямолинейно и не исчерпывается несложным подсчётом потраченных калорий.

1.Физические нагрузки ускоряют обмен веществ. Это означает, что лёжа на диване, ваше тело потратит на свои базовые потребности больше калорий. Разумеется, при условии, что вы регулярно тренируетесь. Если человек не двигается, а просто отдыхает, это не означает, что он не тратит калорий. Ещё как тратит. Всевозможные процессы внутри организма (переваривание пищи, дыхание, работа внутренних органов) требуют гораздо больше энергии, чем может показаться на первый взгляд.

2.Тренировки с отягощениями увеличивают мышечную массу. А мышцы требуют для своего поддержания больше энергии, чем жир. В основном обмене веществ примерно четверть энергии тратится на мышечную ткань.

3.Чем тренированней человек, тем эффективнее он может «сжигать» жир на тренировках. Если вы первый раз вышли на 30-минутную пробежку, то ваш организм использует меньше жира по сравнению с соседом, который бегает каждое утро. При этом все прочие условия будут равны (пульс, скорость,

дистанция).

Не менее важных этап похудения – сохранение достигнутых результатов. В этот момент необходимость тренировок выходит на первый план. В моей практике, 70 % людей, которые смогли остаться в достигнутом весе, регулярно тренируются. Это естественно, что после ограничений в питании, пусть и не слишком радикальных, вы захотите немного расслабиться. Но в тот момент, когда диета заканчивается, начинайте планировать физические нагрузки. На данном поддерживающем этапе их интенсивность и длительность могут быть достаточно умеренными – подойдут и прогулки с собакой и короткие тренировки по 30 минут.

Таким образом, можно коротко сформулировать стратегию поведения для тех, кто не имеет возможности одновременно тренироваться и ограничивать себя в питании. Первый этап – это похудение с помощью диеты. Второй этап – поддержание достигнутых результатов с помощью физических нагрузок.

«Похудение - понятные ответы на все ваши вопросы!»
Ларина Мария

Женщины могут столкнуться с инсультом в любом возрасте, если они принимают оральные контрацептивы, утверждают медики Университета Лойола /США/. Фармацевты установили, что приём противозачаточных таблеток почти в два раза повышает риск инсульта. В то же время в мире насчитывается около 100 млн. женщин, которые принимают препараты от нежелательной беременности.

Современные оральные контрацептивы содержат значительно более низкие концентрации гормональных эстрогенов, чем старые препараты. Тем не менее в течение последних десятилетий именно противозачаточные таблетки подозреваются врачами в качестве главного фактора, увеличивающего показатели инсульта среди женщин молодого возраста. Предположительно оральные контрацептивы приводят к сгусткам крови в артериях и повышают артериальное давление.

Среди 100 тыс. женщин фертильного возраста происходит приблизительно четыре случая ишемического инсульта. Использование противозачаточных таблеток увеличивает риск инсульта в 1,9 раз, из-за чего инсульт затрагивает уже 8 женщин из 100 тыс. Для курящих дам, женщин с высоким артериальным давлением и с историей мигрени риск инсульта при употреблении оральных контрацептивов становится ещё выше, говорят клиницисты.

По словам кардиологов, для здоровых молодых женщин без каких-либо факторов риска инсульта выгоды применения противозачаточных таблеток, вероятнее всего, перевешивают риски. Но при плохом здоровье или наличии любого фактора риска сердечных проблем специалисты рекомендуют избегать препаратов от нежелательной беременности. При первых признаках головных болей, тошноты, рвоты, нестабильного сердцебиения врачи настоятельно рекомендуют прекратить использование оральной контрацепции и пройти медицинское обследование.

Источник: Ami-tass.ru

Почему мужчины всегда предпочтут "пышную" Скарлетт Йоханссон даме нулевого размера, такой, скажем, как Виктория Бекхэм? В любом случае, это хороший повод плюнуть на диету и позволить себе кусочек любимого торта.

А исследование действительно показало, что мужчины предпочитают женщин "нормального" веса и размера с приятными изгибами тела тонким и звонким красоткам, которые, казалось бы, нынче в моде. Но "самцы" находят такое тело, как у Скарлетт Йоханссон или Кейт Уинслет, более привлекательным и желанным.

Результаты опроса должны порадовать миллионы дам, которые имеют совершенно нормальные размеры, но считаю при этом, что станут более популярны у мужчин, если похудеют.

Исследование проводилось экспертами из университета Сент-Эндрюс, его результаты были опубликованы в журнале Perception. Участвовали в опросе студенты мужского пола.

Исследователи попросили их оценить фотографии женских лиц по степени привлекательности.

Женщин, находящихся в "нормальном" диапазоне веса, мужчины сочли более привлекательными, по сравнению с тощими представительницами прекрасного пола.

Профессор Дэвид Перретт отмечает по этому поводу: "Результаты опыта должны послужить мощным сигналом для всех девушек, считающих, что худоба более привлекательна. Мужчины, выступавшие экспертами в нашем исследовании, находятся в возрастной группе от 18 до 26 лет, и они не сочли худых девушек более привлекательными. Они предпочли девушек с нормальным весом".

Источник: MIGnews.com

Деградация отечественной системы здравоохранения приведет к тому, что вскоре россиян будет некому лечить, - говорится в обращении Формулярного комитета при президиуме Российской академии медицинских наук, подписанном его председателем, академиком РАН и РАМН Андреем Воробьевым.

«Внутренняя миграция сменяется миграцией из ближнего зарубежья, и уже не за горами приток врачебных кадров из стран Азии и Африки», - гласит обращение.

Причиной сложившейся ситуации академик Воробьев называет «кризис доверия» к врачам и провал попыток изменить «отжившую, агонирующую систему»: «за последние 5-7 лет не принят ни один закон в области здравоохранения, остановлены все реформы и модернизации прошлых лет. Ни структурных, ни функциональных изменений в здравоохранении нет и не просматривается. Отдельные финансовые вливания и программы не решают ничего по существу, здравоохранение в целом продолжает находиться в том же отчаянном состояни».

Кроме властей и общества, в обращении обвиняется также и пресса: «Все чаще пресса и ответственные лица демонстрируют врача - человека непорядочного, корыстолюбивого, опасного».

Говоря о способах решения проблемы, Воробьев апеллирует к гражданскому обществу и «государственным институтам» и предлагает следующие меры: «Лечение больных следует проводить за счет консолидированных средств государства по единым стандартам во всей стране... Вместо существующей коррупционно-аппаратной системы здравоохранения должна появиться пациент-ориентированная система, хорошо оснащенная, снабженная современной техникой... Жизненно необходимые лекарства должны быть доступны всем гражданам за счет государства».

В заключении документа говорится: «В стране возникла стена неприязненного непонимания между медицинским сообществом и чиновниками. Что делать - известно, написано, обсуждено, кому делать - есть кадры, ученые, специалисты, как делать - есть опыт. Но за свои ошибки и грехи чиновники предлагают расплачиваться врачам, а на самом деле - больным».

Источник: Medportal.ru

Нынешние, особенно не вполне здоровые люди живо и даже остро интересуются, каким образом можно достичь идеального соотношения потребляемых ими продуктов - белков, жиров, углеводов и других компонентов. Что об этом говорят специалисты разных научных школ у нас и за рубежом?

А. Ю. Бун в своей книге "Как стать долгожителем" писал: "По научно обоснованным нормам медики рекомендовали съедать в день 80-100 граммов белка, 80-100 граммов жиров, 400-500 граммов углеводов. В переводе на продукты это примерно полкило мяса, 80-100 граммов жира, 1,5-2 килограмма овощей, круп, сахара, мучных изделий. Очевидно, что употребление такого большого количества продуктов приведет к болезням, ожирению, к сокращению продолжительности жизни".

На этом фоне рекомендации принципиальных вегетарианцев резко контрастируют, - и по общему объему пищи, но еще больше - по соотношению ее составляю щих. Особо заметен сдвиг в сторону именно растительной пищи. Из этой же книги узнаем, что диетологи-натуропаты рекомендуют употреблять пищу в соотношениях: 60 % - фрукты и овощи : 20 % - белковая пища : 1% - крахмалы : 6% - жиры и масла.

Как видим, белковой пище отведено довольно скромное место. Но и она отнюдь не убоина, не мясо, а, как нам уже известно, - орехи, семечки и те же растения, тем более, что некоторые из них ненамного уступают мясу по содержанию белков. Кстати, в отличие от него, они легко усваиваются.

Отметим: при всей поистине "безобидности" таких белков, фрукты и овощи в этом "рейтинге" должны иметь тройное превосходство - их человек может употреблять в 3 раза больше (60 %), чем белковых (20 %). Здесь 7 % крахмалов и 6 % жиров картины не портят. Вот это и есть естественное и сбалансированное питание.

Великий натуропат Поль Брэгг в своей книге "Построение мощной нервной системы" написал: "Совсем несложно жить по законам природы. И вы достигаете чувства свободы, здоровья и счастья. Есть несколько простых правил, как жить на диете, включающей в себя натуральные продукты. Используйте всю вашу изобретательность и воображение при создании интересных меню и рецептов".

Далее он указывает на те соотношения, которые, надо думать, соответствуют истинным потребностям нормального, то есть здорового организма, а значит, и главным законам живой природы: "60 % вашей естественной Диеты должны составлять фрукты и овощи, сырые или слегка отваренные; 20 % вашей диеты должны составлять протеины; остальные 20 % вашей натуральной диеты состоят из 3 частей: натуральное масло (оливковое, соевое, ореховое, подсолнечное, кукурузное); натуральные сласти - такие, как мед, клиновый сироп, патока, сухофрукты (высушенные на солнце без консервантов); натуральный крахмал, который входит во все натуральные цельные зерна".

Но Поль Брэгг отмечает, что организму жизненно необходимы и многие другие вещества, в том числе регулирующие, от которых особенно зависит состояние и судьба организма. В книге "Сердце" он писал: "Пару поколений назад были известны только основные элементы пищи - белки (протеины), углеводы (карбоги-драты) и жиры - первичные строительные и горючие материалы организма. Затем наука открыла, что природа создала различные регулирующие вещества - минералы, витамины, ферменты, которые также необходимы для здорового и гармоничного функционирования организма.

Нельзя оставаться здоровым, если баланс этих веществ будет нарушен. Однако в жизни эти нарушения происходят постоянно. Чтобы пища не портилась в магазинах, ее очищают и добавляют в нее консерванты, таким образом, изменяя ее природный состав. Если пища лишается природных свойств, то в ней исчезают многие необходимые элементы, в частности, витамины. Неправильное приготовление делает ее безжизненной и непитательной".

Не только при варке (особенно жарке), но и при любом виде консервирования "живая" пища лишается и энергии, и витаминов, и других, так сказать, строительных материалов. Понятно, что принятая и усвоенная организмом пища после соответствующих химических преобразований разносится в виде мельчайших частиц по огромной транспортной сети организма и снабжает всем необходимым каждую его клеточку. П. Брэгг пишет: "Возьмите, например, пищу, которая тесно связана со здоровьем. Кровь, с ее изумительной распределительной системой, несет все самое необходимое, обеспечивая энергией и жизнеспособностью каждую часть тела. И то, что мы едим сейчас, будет в крови через 24 часа.

Если вы едите пищу, которую приготовила сама природа, то у вас будет мощное и здоровое сердце, живой и деятельный ум. Это добавит жизнь вашим годам и годы вашей жизни". Как видим, автор уповает именно на ту пищу, которую приготовила сама Природа, то есть на пищу натуральную, живую, вполне обеспечивающую человека всем необходимым для поддержания жизни, а не на пищу, убитую её "улучшением".